Здравеопазване, базирано на стойност, и смяна на задачите в здравеопазването: принос на EuroHealthNet след експертен панел за инвестиране в здравни изслушвания
Преместване на задачи в здравните системи:
EuroHealthNet приветства проектостановището, изготвено от експертната група по този важен въпрос. Препоръчаните действия са разумни, като се има предвид много ограничените налични доказателства, които досега са „много по-малко от желателни“. Ето защо EuroHealthNet призовава за допълнителни доказателства, включително оценки на въздействието върху справедливостта в здравеопазването и поуки от други сектори, които да бъдат събрани спешно в подходящи и сравними условия и модели, включително чрез изследвания на ЕС, здравеопазване, ЕСИФ и други програми.
За нас е от съществено значение да видим силен фокус върху осигуряването на изместване на задачите в здравеопазването укрепва, а не подкопава принципите на справедливост и качество. Съгласни сме, че преместването на задачи не трябва да се разглежда изолирано, а в по-широк контекст. Това означава не само в рамките на тясно дефинираните здравни системи, но и по отношение на цялостните системи за благополучие, особено както е установено в интегрираните цели на Програмата на ООН 2030 и ЦУР, което ние се учудваме, че е извън обхвата на това проектостановище, но трябва да бъде включени.
Здравето и благосъстоянието са продукт на съвместно творчество от различни сектори и нива на собственост. Следователно преминаването към нови начини на работа има многобройни последици за обществото и управлението. Работниците от общността са споменати, но по отношение на „изисква се по-добра интеграция в системите за здравеопазване и грижи“. В реалния свят обратното може да предложи по-добра възвръщаемост: здравните професии трябва да бъдат по-добре интегрирани в по-широките работни сили и системи в общественото здравеопазване, включително публичния, частния и доброволческия сектор.
Докато традиционно акцентът е върху задачите, свързани с предоставянето на медицински грижи, могат да се прехвърлят и други задачи: отговорност за организацията или финансирането на специфични видове грижи (включително промоция на здравето или „предписване“ на социални грижи), централното правителство към регионални власти или общини, публични и частни застрахователни задачи. Освен промяната на ролите на здравните специалисти, трябва да се има предвид промяната на ролите на пациентите и здравите популации.
Проектът признава, че доказателствата отново са слаби за пациент/обгрижващ/обществено „самоуправление на хроничните състояния“ Ние призоваваме комисията да помислете за учене от CHRODIS Plus, Joint Action Health Equity Europe и други съответни ЕС Joint Actionв тези отношения, където трябва да се интегрират смяната на ролите.
Прави впечатление, че здравна грамотност и – все по-важно – дигитална здравна грамотност почти не се споменава, но това трябва да бъде от ключово значение както за обществеността, така и за обучението на всички съответни професионалисти.
Здравеопазване, базирано на стойност
Становището ясно посочва, че крайната цел на европейските здравни системи следва да бъде постигането на универсален достъп, като се обърне специално внимание на уязвимите (пациентски) групи. Като такъв, EuroHealthNet със сигурност споделя голяма част от визията и посланията, описани в документа.
От друга страна е важно да се подчертае, че документът се фокусира върху достъпа до лечение и лекарства и с малко или никакво внимание към общественото здраве или по-широки социални политики.
Това означава, че предложената дефиниция за базирано на ценности здравно обслужване (главно) има за цел да подкрепи реформата на начина, по който здравните системи предоставят грижи и лечение, и много малко за подобряване на политиките за превенция или политиките, насочени към подобряване на социалните детерминанти на здравето. Документът би могъл да обърне повече внимание на социалните детерминанти на здравето, промоцията на здравето и превенцията. Освен това обхватът не трябва да се ограничава само до пациенти, а да се насочва повече към цялото население.