Input fra EuroHealthNet på EU4Health workshoppen 'potentielle løsninger for et sundere EU'
Der er meget, som det nye EU4Health-program kan gøre for at opskalere sundhedsfremme og sygdomsforebyggelse på bæredygtige måder.
Fru Costongs fokuserede på tre områder:
- At hjælpe myndigheder og MS med at gøre overgangen fra uholdbare plejesystemer til mere sundhedsfremmende sundhedssystemer gennem brug af nye modeller
- Fortsætter værdifuld udveksling af lovende praksis i kritiske områder for sundhed og sundhedsuligheder.
- Styrke kapacitet sundhedssystemer at engagere sig i andre sektorer og interessenter
1. Hjælp medlemsstaterne med at udforske, hvordan man kan komme videre fra sundhed hvilken systemer til sundhed Fremme system gennem nye modeller, der lægger mere vægt på:
- Primær/samfundspleje, hvor folkesundhed, sundhedsfremme og sygdomsforebyggelse er integreret. I Slovenien har de et netværk af 60 sundhedsfremmekontorer, som er one-Stop Shops for personlig support.
- Digitale innovationer, som hjælper de praktiserende læger med at udvikle mere holistiske og personaliserede forebyggelsesplaner med patienterne og koble dem op til andre tjenester.
Dette kan også involvere ordination af ikke-medicinske behandlinger, som motion eller ernæring, programmer til bekæmpelse af ensomhed, beskæftigelsesstøtte, udvikling af færdigheder osv. Portugal arbejder for eksempel på social ordination.
- Modeller, der forvandler, hvordan vi finansiere sundhedssystemer – designe instrumenter til at finansiere forebyggelse og beregne besparelser på sundhedspleje og andre omkostninger. Finansiering af 'sundhed' frem for 'sygdom'. I Holland betaler sygeforsikringsselskaber enkeltpersoner for at deltage i evidensbaserede livsstilsinterventioner (GLI), der tager socioøkonomiske sammenhænge i betragtning.
2. EU4Health-programmet bør fortsætte den værdifulde udveksling af lovende praksisser på kritiske områder for sundhed og sundhedsuligheder. det bør støtte overførslen af elementer af disse tilgange til andre dele af Europa for at sætte gang i diskussion og systemændring.
- Inden for børns sundhed. Sundhedsproblemer akkumuleres i løbet af livet, og handling i de tidlige år giver et stort afkast af investeringer. Det betyder udvekslinger om kvalitetsprogrammer for tidlig barndom og forældrekurser, om gratis, nærende skolemåltider og om fysisk aktivitet og mentalt velvære i skolerne. EU4Health-programmet bør tilpasse sit arbejde til EU-børnegarantien, som lanceres i dag.
- På området for sundhedskompetence og digital sundhedskompetence; sikre, at udsatte mennesker kan få adgang til og bruge digitale værktøjer til at gøre deres erfaringer og stemmer bedre hørt.
- Inden for mental sundhed Det er også afgørende at sikre mere tværnational udveksling og læring.
3. Styrke sundhedssystemernes kapacitet til at engagere sig med andre aktører på alle niveauer (HiAPP), adressere måder, vores samfund er strukturer på, håndtere stærke markedskræfter, der påvirker vores sundhed.
- Det er afgørende at knytte sig til strategier, der bekæmper klimakrisen. Vi skal forbedre os luftkvalitet, adgang til grønne områder, investere i overkommelig kvalitet og sund bolig, cykle, gå, offentlig transport, adresse fødevarer ørkener. Alt dette har en enorm indflydelse på sundhed og sygdom.
- Sundhedsmyndighederne kan udveksle læring om, hvordan man bruge kommuner som innovatører. Sundhed som drivkraft for forandring på lokalt niveau med særligt fokus på udsatte områder. I Finland har de lokale velfærdsstrategier, som er indlejret i nationale og regionale planer.
- EU4Health-programmet bør give sundhedsmyndighederne bedre indsigt i de løftestænger, som Europa-Kommissionen har til at håndtere kommercielle sundhedsdeterminanter, og tilskynde til samarbejde: dette omfatter markedsregulering, foranstaltninger omkring alkohol, tobak, fødevarer og fødevaremærkning – men også processen i det europæiske semester for at styre sundhedsreformer til sundhedsfremmende sundhedssystemer og forbinde det med den europæiske søjle for sociale rettigheder for at tage fat på sociale determinanter for sundhed.
Vi har brug for mange flere ressourcer til at fremme og dyrke det talent, der er nødvendigt for at designe, implementere og evaluere effektive politikker, programmer og initiativer og for at styrke sundhedsprofessionelles kapacitet på disse områder.
EuroHealthNet, da partnerskabet mellem offentlige sundhedsmyndigheder er ivrige efter at støtte sådanne foranstaltninger for at gå over til flere sundhedsfremmende systemer, udveksle god praksis og styrke kapaciteten til at engagere sig med andre sektorer.
Yderligere punkter
- Der er bevis for, at flere sundhedsudgifter fører ikke automatisk til bedre sundhedsresultater. Kun hvis vi målretter mod uligheder i sundhed og ulige adgang til sundhedsydelser, vil vi være i stand til at få en betydelig sundhedseffekt. Og også kun hvis vi opnår denne paradigmeændring: en, der bevæger sig væk fra helbredelse og pleje systemer og lægge mere vægt på at fremme sundhed, forebygge og det 'helbred og behandl' med sygdom.
- EF og MS skal investere i indsamling af bedre sammenlignelige data om sundhedsuligheder såvel som på NCD'er (diabetes, mental sundhed osv.) på nationalt, regionalt og lokalt plan, og deres omkostninger for samfundene, for at forstå problemet og være i stand til at indsamle dokumentation for effektiviteten af de trufne foranstaltninger.
- I vores erfaring er EU-midler yderst nyttige til læring på tværs af lande og reducere uligheder i kapacitet mellem lande og regioner. Dette kan omfatte læring om nyttige strukturer (f.eks. Sundhedsulighedsenheder på kabinetsniveau eller inden for sundhedsministerier) samt værktøjer (HIA, HEA, strategier som fælles budgettering, kommunikationsværktøjer, evidens).
- EU4Health-programmet bør lette udvekslinger vedr 'systemer og processer' og gå væk fra bare at se på 'resultater og virkninger'. Håndtering af uligheder i sundhed og kroniske sygdomme kan ikke løses med nemme og hurtige løsninger, og påvirkninger er virkelig svære at vurdere, især inden for korte tidsrammer.
- Nogle af mekanismerne i fortiden virkede ikke, for det var de for top-down. For eksempel Den nuværende Joint Action finansieringsmekanismen tillader kun deltagelse af sundhedsministerier og delegerede organer. Andre interessenter, eksperter eller civilsamfundet, som ville bringe værdi, kan ikke deltage. De nye finansieringsmekanismer skal understøtte bevægelser til forandring, involvere borgere, co-producere løsninger og lette arbejdet på tværs af lande på subnationalt niveau også.