Fremme af lighed i sundhed gennem social deltagelse og borgerinddragelse
- Problemet: Borgernes engagement i sundhedspolitikken er ofte begrænset og ulige og omfatter ikke befolkninger, der er svære at nå. Dette kan resultere i politikker, der ikke fuldt ud afspejler offentlige behov og kan forstærke eksisterende magtubalancer.
- Hvorfor det er vigtigt: Inklusiv social deltagelse reducerer uligheder på sundhedsområdet, forbedrer gennemsigtigheden og opbygger tillid, hvilket fører til politikker, der bedre tjener alles sundhed og velvære.
- Vejen frem: Politikere bør fremme strukturerede, regelmæssige engagementsmekanismer, såsom borgerpaneler og sundhedsudvalg. Ved at fremme inklusiv, meningsfuld deltagelse på alle niveauer vil politikker bedre tilpasse sig de forskellige perspektiver og behov i samfundet.
Fremme af lighed i sundhed gennem social deltagelse og borgerinddragelse
Med stigende offentlig uro er det tydeligt, at borgerne har brug for en større rolle i sundhedsbeslutninger. Engagerende samfund i politikudformningen kan føre til mere retfærdige og mere effektive sundhedspolitikker, der afspejler reelle behov og forbedrer ligheden i sundhed. Men at opnå inklusiv deltagelse er udfordrende og kræver specifikke strategier, ressourcer og engagement fra politiske beslutningstagere.
Hvad er social beskyttelse?
Social deltagelse styrker lokalsamfund og civilsamfund ved at muliggøre inklusiv involvering i sundhedsrelaterede beslutninger på alle politiske niveauer.
Hvad er borgerinddragelse?
Borgerinddragelse er en aktiv og overvejende proces ledet af beslutningstagere, som sikrer, at forskellige perspektiver i et land anerkendes.
Når de implementeres effektivt, kan sundhedspolitikere styrke borgerne og udvikle lydhøre, retfærdige politikker, der forbedrer fysisk og mental sundhed.
Samudvikling af politikker med lokalsamfund sikrer, at de afspejler reelle behov, opnår godkendelse og er holdbare på lang sigt. Det understreger Verdenssundhedsorganisationen (WHO). social deltagelse i beslutningstagning på sundhedsområdet er afgørende for universel sundhedsdækning, reduktion af sundhedsuligheder, forbedring af interventionseffektivitet og fremme af gennemsigtighed, tillid og modstandskraft.
Udformning af retfærdige deltagelsesprocesser er dog stadig udfordrende, især i tider med polarisering og digitalisering, som kræver dedikerede tilgange og ressourcer.
Udfordringer i borgerinddragelse
- Det er komplekst og tidskrævende at mobilisere borgere til at deltage i deltagelsesprocesser, især når det drejer sig om at engagere svært tilgængelige personer og levere en virkelig inklusiv deltagelse.
- Ikke alle har lige adgang til information og muligheder.
- Deltagelsesprocesser opfylder måske ikke altid borgernes forventninger og kan opretholde ulige magtforhold og eksklusioner.
- Beslutningstagere kæmper ofte med at implementere meningsfuld deltagelse, der går ud over tokenistisk konsultation.
- Det kan være vanskeligt at vurdere succesen af deltagelsesaktiviteter på grund af uklare mål, udfordringer med at evaluere forslag og utilstrækkelige måleværktøjer.
At engagere sig retfærdigt i beslutningstagningen om sundhed
For at drive og evaluere social deltagelse i sundhed skitserer WHO tre nøgleprincipper: Inklusivitet, intensitet og indflydelse. Hvert princip tilbyder en vej for beslutningstagere til at fremme lighed i sundhedsengagement.
involvering
Sikre tilgængelige spillesteder og forskelligartet deltagerudvælgelse, ved at bruge betroede fællesskabsmedlemmer til at øge opsøgende og håndtere magtubalancer.
Intensitet
Fremme metoder for aktiv deltagelse og give klar information af høj kvalitet for at fange input effektivt.
Indflydelse
Kommuniker tydeligt resultater og forventninger fra starten, og sørg for, at deltagerne får feedback på, hvordan deres bidrag fører til meningsfuld handling.
Et retfærdigt engagement kræver omhyggelig planlægning, at tage højde for begrænsninger som budget og tid og erkende, at hver kontekst er unik.
På steder med begrænset tillid til institutioner kan det for eksempel være mere effektivt at starte på lokalt niveau end en national tilgang. Engagementprocesser bør også skræddersyes til forskellige politiske beslutningsfaser.
Politikere skal skabe strukturerede mekanismer til at engagere civilsamfundet, især for at indsamle indsigt fra sårbare grupper, der ofte overses. Civilsamfundet spiller en vital mellemmandsrolle og forbinder regeringer med svært tilgængelige befolkninger.
Hvordan EU's og internationale politikker former social deltagelse og borgerengagement i Europa
Adskillige EU- og internationale aktiviteter hjælper inddrage borgere og interessenter i beslutningsprocesser. Disse omfatter:
- Europæisk søjle for sociale rettigheder (EPSR): Skitserer 20 principper for et stærkt, inkluderende og mulighedsdrevet socialt EU. Princip 8 fremhæver social dialog som afgørende for et godt helbred og forbedring af arbejds- og levevilkår.
- Flere sundhedsinitiativer: Programmer som Europas bankende kræftplan, Sundere sammen for ikke-smitsomme sygdomme (NCD'er), og EU's initiativ for mental sundhed fremmer involvering af interessenter gennem online platforme, samarbejdsnetværk og begivenheder, alt sammen faciliteret af EU's sundhedspolitiske platform.
- EU-strategi for unge (2019-2027) Fokuserer på unges empowerment og deltagelse i politikudformning med det formål at styrke politiske beslutninger, der påvirker unge på tværs af sektorer.
At få det til at ske i europæiske stater
Portugisisk vin
Det portugisiske nationale sundhedsråd, der blev oprettet i 2017, fungerer som en social deltagelsesmekanisme, der forener civilsamfundet, sundhedsmyndighederne og den akademiske verden. Den tilbyder ikke-bindende sundhedspolitiske anbefalinger for at øge gennemsigtigheden og inkorporere brugerstemmer.
Slovenien
Slovenien forbedrede sundhedsfremmecentre (2017-2020) for at koordinere interessenter og reducere sundhedsforskelle. Sundhedsprofessionelle kan bedre imødekomme behovene hos udsatte befolkningsgrupper ved at opbygge tillid og tilbyde støtte til lige adgang til pleje.
Italien
Borgerrådet for sundhed i Toscana fremmer borgerinddragelse i sundhedstjenestedesign. Siden 2018 har over 1,000 borgere deltaget i diskussioner om emner som ventelister og kliniske risici med planer om at øge unges deltagelse.
Veje til fremskridt
For at fremme lighed i sundhed anbefaler EuroHealthNet, at politiske beslutningstagere og offentlige sundhedsmyndigheder:
- Anerkend demokratiske principper som grundlaget for EU-medlemsstaterne.
- Implementer regelmæssige deltagelsesprocesser at fremme dialog ved hjælp af sundhedsudvalg, borgerpaneler og samarbejdstilgange, der direkte påvirker beslutningstagningen på lokalt niveau.
- Fremme inklusivitet ved at sikre, at alle har redskaberne og informationen til at engagere sig meningsfuldt, og imødekomme praktiske behov som børnepasning og transport.
- Engager civilsamfundet ved at skabe mekanismer til input i politikplanlægning og udruste samfundsgrupper til at forme sundhedspolitikken.
- Demonstrere resultater af deltagende aktiviteter, der viser, hvordan borgerinddragelse øger sundhed, lighed og velvære.
- Byg kapacitet blandt sundhedsmyndighederne for at lette inklusivt engagement, sikre tilstrækkelige ressourcer og uddannelse til effektiv deltagelse.
Beslægtede ressourcer
Flashkortværktøj til den europæiske søjle for sociale rettigheder
En guide til sundhedsprofessionelle og beslutningstagere
Forbedring af sundhedsligheden i Europa
Prioriteter for EU's politiske landskab 2024-2029
En velværeøkonomi for lighed i sundhed
Fremme en overgang til sundere, mere inkluderende og bæredygtige samfund
