Værdibaseret sundhedspleje og opgaveskift i sundhedsvæsenet: EuroHealthNet-bidrag efter ekspertpanel om investering i sundhedshøringer

Opgaveskift i sundhedssystemer:

EuroHealthNet glæder sig over udkastet til udtalelse udarbejdet af ekspertpanelet om dette vigtige spørgsmål. De anbefalede handlinger er rimelige i betragtning af den meget begrænsede dokumentation, der er tilgængelig, som er "meget mindre end ønskeligt" indtil videre. Derfor opfordrer EuroHealthNet til, at yderligere evidens, herunder vurderinger af sundhedslighedseffekter og læring fra andre sektorer, hurtigt indsamles i relevante og sammenlignelige indstillinger og modeller, herunder via EU-forskning, sundhed, ESIF og andre programmer.

Det er væsentligt for os at se et stærkt fokus på at sikre opgaveskift i sundhedsvæsenet styrker, ikke underminerer, principper om retfærdighed og kvalitet. Vi er enige om, at opgaveskift ikke skal ses isoleret, men i en bredere sammenhæng. Dette betyder ikke kun inden for sundhedssystemer som snævert defineret, men i form af hele systemer hen imod velvære, især som fastlagt i de integrerede mål i FN's Agenda 2030 og SDG'erne, som vi er overraskede over ligger uden for rammerne af dette udkast til udtalelse, men bør være inkluderet.

Sundhed og velvære er et produkt af samskabelse af forskellige sektorer og ejerskabsniveauer. Derfor har skift til nye måder at arbejde på flere samfundsmæssige og styringsmæssige konsekvenser. Samfundsarbejdere nævnes, men i form af "krævende bedre integration i sundheds- og omsorgssystemer". I den virkelige verden kan det modsatte give bedre afkast: sundhedsprofessionerne skal integreres bedre i bredere offentlige sundhedsarbejdsstyrker og -systemer, herunder offentlige, private og frivillige sektorer.

Mens der traditionelt har været lagt vægt på opgaver relateret til levering af lægehjælp, er det også andre opgaver, der kan flyttes: Ansvaret for organisering eller finansiering af specifikke former for pleje (herunder sundhedsfremme eller social pleje "ordination"), staten mht. regionale myndigheder eller kommuner, offentlige og private forsikringsopgaver. Ud over at ændre roller for sundhedsprofessionelle, bør ændrede roller for patienter og raske befolkninger overvejes.

Udkastet anerkender, at beviserne igen er svage for patient/plejer/offentlig "selvhåndtering af kroniske lidelser" Vi opfordrer panelet til at overveje at lære af CHRODIS Plus, Joint Action Health Equity Europa og andre relevante EU Joint Actions i disse henseender, hvor rolleskift skal integreres.

Det er bemærkelsesværdigt at sundhedskompetence og – stadig vigtigere – digital sundhedskompetence er knap nævnt, men det skal være afgørende, både for offentligheden og for uddannelse af alle relevante fagfolk.

Værdibaseret sundhedsvæsen

Udtalelsen fastslår klart, at det endelige mål for europæiske sundhedssystemer bør være at opnå universel adgang med særlig opmærksomhed på sårbare (patient)grupper. Som sådan deler EuroHealthNet bestemt meget af visionen og budskaberne beskrevet i dokumentet.

På den anden side er det vigtigt at understrege, at dokumentet fokuserer på adgang til behandlinger og medicin og med ringe eller ingen opmærksomhed på folkesundhed eller bredere socialpolitikker.

Dette indebærer, at den foreslåede definition af værdibaseret sundhedspleje (hovedsagelig) er beregnet til at understøtte reformen af ​​den måde, sundhedssystemerne yder pleje og behandling på, og meget lidt til at forbedre forebyggelsespolitikker eller politikker, der sigter mod at forbedre de sociale determinanter for sundhed. Dokumentet kunne give mere opmærksomhed til sociale determinanter for sundhed, sundhedsfremme og forebyggelse. Omfanget bør heller ikke begrænses til kun patienter, men i højere grad henvende sig til hele befolkningen.