EuroHealthNet und SEEHN fordern integrierte, koordinierte und vorausschauende Maßnahmen zur Genesung der psychischen Gesundheit ukrainischer Flüchtlinge, während der Krieg weitergeht
Als der Krieg in der Ukraine in das zweite Jahr ging, bringen die EuroHealthNet-Partnerschaft und SEEHN, das südosteuropäische Gesundheitsnetzwerk, ihre Meinung zum Ausdruck Besorgnis über seine anhaltenden und dauerhaften Auswirkungen auf die psychische Gesundheit ukrainischer Flüchtlinge. Frieden und Sicherheit gehören zu den grundlegendsten Bestimmungsfaktoren für Gesundheit und Wohlbefinden. Je länger der Konflikt dauert, desto größer sind die Auswirkungen auf die psychische Gesundheit. Die Menschen in der Ukraine kämpfen weiter, während ihre Gemeinschaften zerstört werden und viele mit Schwierigkeiten konfrontiert sind, Zugang zu grundlegenden Dienstleistungen und Gütern wie medizinischen und öffentlichen Gesundheitsdiensten, insbesondere zur Unterstützung der psychischen Gesundheit, zu erhalten.
Während in den frühen Tagen des Krieges ein Hauptaugenmerk auf der Bereitstellung von Akut- und Notfallversorgung für die ukrainischen Flüchtlinge lag, verlagerte sich die Reaktion seitdem auf mittel- und langfristige Resilienz- und Wiederaufbauhilfe. Es besteht die Notwendigkeit, die Zunahme stressbedingter Suchterkrankungen anzugehen (Alkohol, Tabak, Drogen, schlechte Ernährung), die mit steigenden Lebenshaltungskosten und einem erhöhten Risiko geschlechtsspezifischer Gewalt einhergehen. Der anhaltende, erhöhte Stress- und Angstpegel, dem Kinder und Jugendliche ausgesetzt sind, wird sie ihr ganzes Leben lang betreffen und sich auf kommende Generationen auswirken.
"Ergebnisse einer sektorübergreifenden Bedarfsanalyse in Moldawien, die von mehreren nationalen und internationalen Interessengruppen durchgeführt wurde1, zeigte, dass Gesundheit eines der identifizierten primären Bedürfnisse ukrainischer Flüchtlinge ist. Diejenigen, die in privaten oder Flüchtlingsunterkünften leben, gaben einen höheren psychosozialen Unterstützungsbedarf an als die Flüchtlinge, die von moldauischen Familien aufgenommen wurden.“, sagte Dr. Svetlana Nicolaescu, Staatssekretärin im Gesundheitsministerium der Republik Moldau.
„Viele Veteranen in Bosnien und Herzegowina haben immer noch Nachkriegstraumata, auch über 20 Jahre nach Kriegsende. Sie brauchen Unterstützung und Möglichkeiten zur Wiedereingliederung in den Beruf, wie z Untersuchungen haben gezeigt, dass materielle Unsicherheit ein großer Risikofaktor für die Fortsetzung eines Traumas ist. Kinder sind als Zeugen von Kriegsereignissen eine weitere gefährdete Gruppe, die vorbeugende psychologische Unterstützung und zeitnahen Zugang zu traumafokussierter Psychotherapie benötigen.“ sagte Dr. Biljana Lakic, Psychiaterin, Psychotherapeutin, von SEEHN benannte Anlaufstelle im Namen des Ministeriums für Gesundheit und Zivilangelegenheiten der Republika Srpska, Bosnien und Herzegowina.
"In Slowenien wir planen Psychologen aus der Ukraine einladen, als Mediatoren für psychische Gesundheit zu fungieren. Sie werden arbeiten mit slowenischen Fachleuten zusammen und leisten psychologische Unterstützung für Bedürftige. Im Allgemeinen wurden die Dienste für psychische Gesundheit als Teil der primären Gesundheitszentren in der Gemeinde gestärkt.“, sagte Dr. Evita Leskovsek, Spezialistin für öffentliche Gesundheit, Zentrum für die Entwicklung und Erforschung der Gesundheit am Nationalen Institut für öffentliche Gesundheit in Slowenien.
Vortrag bei einem von EuroHealthNet und SEEHN, Vertretern der Nachbarländer, organisierten Runden Tisch2 der Ukraine und der Aufnahme von Flüchtlingen hoben gemeinsam den Mehrwert hervor von:
- Teilen und Anwenden von kollektivem Wissen, kontinuierliche Verbesserung der Fähigkeiten und Kapazitäten für die multidisziplinäre Arbeit zur Verbesserung der Resilienz und der psychischen Gesundheit in allen Sektoren;
- Investitionen in die psychische Gesundheit und das psychosoziale Wohlergehen von Kindern und Jugendlichen, auch um eine anhaltende und generationsübergreifende Übertragung von Traumata zu verhindern, während der Krieg andauert;
- Bereitstellung von Unterstützung für die täglichen Lebens- und Arbeitsbedingungen von Betreuern, einschließlich ihrer eigenen psychischen Gesundheit, und einschließlich Schulungen für Laien und Freiwillige, Wertschätzung der gemeinschaftsbasierten Unterstützung;
- Förderung der sozialen Inklusion, der Beschäftigung, des Zugehörigkeitsgefühls und der Verbundenheit, der materiellen Sicherheit und der integrativen Bildung und Betreuung der Bedürftigsten.
Öffentliche Gesundheitsbehörden in ganz Europa, insbesondere in den Nachbarländern der Ukraine, engagieren sich weiterhin für gemeinsame Anstrengungen, um eine positive psychische Gesundheit und psychosoziales Wohlbefinden für die über 8 Millionen durch den Krieg vertriebenen Ukrainer zu gewährleisten.
EU-Unterstützung, sowie internationale Organisationen und Partnerschaften wie EuroHealthNet und SEEHN sind wertvoll, um den Austausch bewährter Verfahren zu unterstützen und Kapazitäten zur Unterstützung der psychischen Gesundheit zu stärken, wo dies erforderlich ist. Die bevorstehende EU-Initiative zur psychischen Gesundheit, die die Europäische Kommission voraussichtlich im Juni dieses Jahres vorlegen wird, sollte auch gezielte Unterstützung für die Behandlung der psychischen Gesundheitsbedürfnisse der ukrainischen Flüchtlinge beinhalten.
Endnoten und Ressourcen
- Bericht von EuroHealthNet und SEEHN: Krieg in der Ukraine: ein Jahr lang Unterstützung der Nachbarländer bei der Bewältigung psychischer Herausforderungen
- Ukraine-Krise: Unterstützung benachbarter EU-Mitgliedstaaten und der Republik Moldau (Gesundheitsangelegenheiten) – Sitzungsbericht von EuroHealthNet/SEEHN 2022
- EuroHealthNet-Erklärung: EuroHealthNet fordert stärker integrierte, koordinierte europäische Maßnahmen zur Gewährleistung der Grundlagen guter Gesundheit angesichts von Konflikten, März 2022
- EuroHealthNet reagiert auf den Call for Evidence der Europäischen Kommission zum umfassenden EU-Ansatz für psychische Gesundheit, Februar 2023
- SEEHN organisierte in Partnerschaft mit EuroHealthNet das Webinar War in Ukraine: One Year on Supporting Neighboring Countries to Address Mental Health Challenges, das am 31. März 2023 online stattfand
- Eine sektorübergreifende Bedarfsanalyse für Moldawien, September 2022
1 REACH-Initiative (REACH), in Partnerschaft mit UNICEF, ECHO, UNHCR und in Zusammenarbeit mit dem Refugee Coordination Forum, den sektoralen Arbeitsgruppen und Taskforces.
2 Die Nachbarländer, die am Runden Tisch teilgenommen haben, sind Bosnien und Herzegowina, Bulgarien, Ungarn, Nordmazedonien, Moldawien und Slowenien.
