EuroHealthNet fordert einen kohärenteren strategischen und koordinierten Ansatz zur Umsetzung der EU-Initiative „Gemeinsam gesünder“ gegen nichtübertragbare Krankheiten
EuroHealthNet begrüßt den Start des Gemeinsam gesünder – EU-Initiative für nicht übertragbare Krankheiten (NCDs)., das die Verpflichtung der Europäischen Kommission (EK) bedeutet, die EU-Mitgliedstaaten bei der Verringerung der Belastung durch nichtübertragbare Krankheiten zu unterstützen. Wir begrüßen die ambitioniertes Budget verbunden mit seiner Umsetzung und freuen sich über den umfassenden Steuerungsansatz, der auf die derzeit unhaltbare Situation eingeht, in der die Lebensqualität der Europäerinnen und Europäer beeinträchtigt wird steigende Niveaus von nichtübertragbaren Krankheiten, die in vielen Fällen vermeidbar sind. Die Behandlung dieser Krankheiten verschlingt 80 % der Gesundheitsbudgets.
Wir loben den ko-kreativen und landeseigenen Prozess, durch den die EC die Initiative entwickelt hat, und die beträchtlichen Ressourcen, die zu Beginn bereitgestellt werden. Wir empfehlen, dass sich die Initiative nicht nur auf Maßnahmen konzentriert, die innerhalb des Gesundheitssektors ergriffen werden können, sondern auch auf „integrierte Ansätze“, die erfordern, dass sich der Gesundheitssektor in sektorübergreifenden Politikbereichen engagiert, um die zugrunde liegenden Ursachen von nichtübertragbaren Krankheiten und der damit verbundenen Gesundheit anzugehen Ungleichheiten.
Die Leitfaden das letzte Woche veröffentlicht wurde, legt ehrgeizige Maßnahmen, rechtliche und finanzielle Instrumente fest, die zur Umsetzung der Initiative eingesetzt werden. Es ist ein nützliches Toolkit, um EU-Mitgliedstaaten und andere Interessenträger dabei zu unterstützen, beschleunigte Maßnahmen gegen nichtübertragbare Krankheiten zu ergreifen. Unklar bleibt jedoch, wie relevante Akteure diese Instrumente bis wann und von wem strategisch und koordiniert einsetzen können, um EU- und internationale Ziele in Bezug auf nichtübertragbare Krankheiten zu erreichen.
Wir glauben, dass diese Ressourcen, um die Wirkung zu maximieren, in einem klarer definierten, gemeinsamen strategischen Rahmen eingesetzt und durch die erforderlichen Rechtsvorschriften ergänzt werden müssen, wenn und wo entsprechende Beweise dies erfordern. Die Auswirkungen der vorgeschlagenen Joint Actions Und die Übertragung und Umsetzung bewährter Verfahren wird beispielsweise begrenzt sein, wenn sie nicht zu einem stärker kollektiv orchestrierten Prozess des Systemwandels beitragen.
Wir fordern daher die Europäische Kommission auf, als Teil der Umsetzung nachhaltige Strukturen und Mechanismen einzurichten, die wichtige Interessengruppen zusammenbringen, um die Initiative zu verfeinern, die Mitgliedstaaten zu ermutigen, ehrgeizige, gut integrierte Maßnahmen zu ergreifen, und zur Koordinierung des Gesamtansatzes beizutragen. Ein vorgeschlagener neuer Joint Action kann einige Lösungen für diesen Nutzen anbieten, aber es könnte noch mehr getan werden. Dies umfasst insbesondere die Entwicklung von Plänen zur Stärkung der Kapazitäten von Angehörigen der Gesundheitsberufe auf allen Ebenen, sich sektorübergreifend zu engagieren, mit nichtstaatlichen Akteuren zusammenzuarbeiten, die Hebelwirkung von EU-Instrumenten zu nutzen und eine viel breitere Berücksichtigung der Auswirkungen von Gesundheit und gesundheitlicher Chancengleichheit in allen Politikbereichen sicherzustellen .
„In Ermangelung eines speziellen Koordinierungsmechanismus auf EU-Ebene, der hilfts EU-Gesundheitsakteure definieren, zu steuern und gemeinsame Veränderungspläne zu verfolgen, befürchten wir, dass der Fokus weiterhin auf einfacheren – „nachgelagerten“ und lebensstilorientierten Handlungen liegen wird, wobei „vorgelagerte“ Faktoren, die diese beeinflussen, zu wenig berücksichtigt werden, sowie sozioökonomische und kommerzielle Determinanten“,
sagte Caroline Costongs, Direktorin von EuroHealthNet, der europäischen Partnerschaft für Gesundheit, Gerechtigkeit und Wohlbefinden.
Die Entwicklung eines gut koordinierten strategischen Ansatzes für die Umsetzung der NCD-Initiative erfordert auch mehr Einblick darüber, ob und wie zusätzliche Mittel zu ihrer Unterstützung während ihrer fünfjährigen Laufzeit eingesetzt werden. Vor diesem Hintergrund fordert EuroHealthNet auch die Europäische Kommission auf, einen transparenten Rechenschafts- und Informationsprozess bereitzustellen, in den die Interessengruppen auf die verfügbaren Ressourcen zurückgreifen können, unter Berücksichtigung der Förderfähigkeits- und Kofinanzierungskriterien der EU-Mitgliedstaaten. joint actions.
EuroHealthNet ist bereit, seine Mitgliedsorganisationen des öffentlichen Gesundheitswesens dabei zu unterstützen, die Ambitionen dieser Initiative voranzubringen und Maßnahmen innerhalb ihrer eigenen nationalen Rahmenbedingungen zu priorisieren. Wir werden unsere Mitglieder in allen europäischen Staaten ermutigen, eine Bestandsaufnahme der wichtigsten Chancen zu machen, die sie sehen, um von der Initiative zu profitieren, und gleichzeitig nach Lösungen suchen, um Hindernisse zu überwinden, mit denen sie bei ihrer Umsetzung vor Ort konfrontiert sind.
Wir werden auch ihre Ideen erfassen, wie die bestehenden Instrumente, die auf strategische Weise eingeführt wurden, am besten angewendet werden können, um die Wirkung auf die Reduzierung von nichtübertragbaren Krankheiten in ganz Europa zu maximieren und ein sinnvolles sektorübergreifendes Engagement in dem Prozess sicherzustellen. Wir werden diese Ideen an die Europäische Kommission und andere Interessengruppen in der EU, Europa und weltweit weitergeben. Wir werden weiterhin Kapazitäten in unserer Partnerschaft aufbauen, um einen gesamtgesellschaftlichen Ansatz zu unterstützen und uns für transformative Maßnahmen zur Prävention nichtübertragbarer Krankheiten einzusetzen, die vorgesehen sind Joint Actions und die Jahresprogramme von EU4Health als Teil der umfassenderen europäischen Gemeinschaft im Bereich der öffentlichen Gesundheit.
„Die EuroHealthNet-Partnerschaft ist entschlossen, die Vorteile dieser neuen EU-Initiative zu nichtübertragbaren Krankheiten voll auszuschöpfen und sowohl die EU-Institutionen als auch die Mitgliedstaaten bei beschleunigten Maßnahmen zu unterstützen, um tiefgreifende strukturelle und systemische Determinanten der wachsenden Belastung durch nichtübertragbare Krankheiten anzugehen. Unser Beitrag zum Design der Initiative hat einige Lösungen aufgezeigt, wie dies geschehen könnte“, Frau Costongs schloss.
Die Mitgliedstaaten werden nun mit der Festlegung von Prioritäten beginnen, um zu ermitteln, welche vielversprechenden Maßnahmen und Strategien aus dem Healthier Together-Toolkit in ihren nationalen Kontext übertragen werden können. In Anbetracht unserer oben dargelegten Bedenken setzt sich EuroHealthNet nachdrücklich für Folgendes ein:
- Identifizierung und Analyse der wichtigsten Barrieren und Chancen für die Umsetzung
Investitionen in Forschungskapazitäten, um Folgendes zu ermitteln: (1) wie Interventionen an den nationalen Kontext und die Verfügbarkeit von Ressourcen angepasst und hochskaliert werden können; (2) was die Hindernisse für die Umsetzung empfohlener Interventionen sind; und (3) ihre Auswirkung.
- Kartierung (sub-)nationaler und internationaler Ressourcen zur Unterstützung der Umsetzung wirksamer Interventionen
Die Ressourcenkartierung von Mitteln auf (sub)nationaler und internationaler Ebene kann Bereiche für bessere Synergien und Zusammenarbeit zwischen den Ministerien aufzeigen, um eine stärker integrierte Reaktion auf die Prävention von nichtübertragbaren Krankheiten zu erreichen. Dieser Prozess sollte auch Teil der Maximierung des Europäischen Semesters und der Umsetzung der nationalen Aufbaupläne (und anderer, z. B. der Aktionspläne für die Europäische Kindergarantie) sein, um vielversprechende Praktiken im Zusammenhang mit nichtübertragbaren Krankheiten ganzheitlich umzusetzen. Es ist auch wichtig, dass die Bestimmungen in der Umsetzungsfahrplan der WHO 2023-2030 für den Globalen Aktionsplan zur Prävention und Bekämpfung nicht übertragbarer Krankheiten 2013-2030 werden genutzt, um die Umsetzung weiter voranzutreiben.
- Sinnvolles Stakeholder-Engagement für eine gesamtgesellschaftliche Gesundheitsgovernance
Während die Eigenverantwortung auf Ebene der Mitgliedstaaten eine wichtige Komponente ist, ist eine „gesamtgesellschaftliche“ Governance für die Gesundheit unerlässlich, um mehrere Akteure, einschließlich der Zivilgesellschaft, während der gesamten Umsetzungsphase dieser Initiative einzubeziehen. Dies kann durch das Engagement der Zivilgesellschaft in Plattformen der EU-Mitgliedstaaten wie der Lenkungsgruppe für Gesundheitsförderung, Krankheitsprävention und Management nicht übertragbarer Krankheiten und globalen Plattformen wie dem globalen Koordinierungsmechanismus der WHO für Prävention und Bekämpfung weiter unterstützt werden von NCDs.
- Definieren von Verantwortlichkeiten zur Unterstützung konzertierter Bemühungen bei der Bewältigung Nichtübertragbare Krankheiten und ihre Gesundheitsfaktoren
Wie im oben erwähnten Umsetzungsfahrplan der WHO für nichtübertragbare Krankheiten dargelegt, sollten die Staats- und Regierungschefs dafür verantwortlich sein, strategische Führung durch gesamtstaatliche und gesundheitsbezogene Politikansätze zu übernehmen und Raum für eine sinnvolle Zusammenarbeit mit Interessengruppen zu schaffen. Die Rolle der öffentlichen Gesundheitsbehörden und Gesundheitsministerien sollte synergetisch mit ihren sozialen, bildungsbezogenen, ökologischen und finanziellen Gegenstücken und in Absprache mit nichtstaatlichen Akteuren durch institutionalisierte Prozesse definiert werden.
Insbesondere die interinstitutionelle Task Force der Vereinten Nationen für die Prävention und Bekämpfung nicht übertragbarer Krankheiten (zuständig für die Unterstützung von Ländern und die Mobilisierung von Ressourcen zur Durchführung sektorübergreifender Maßnahmen), der neue Multi-Partner-Treuhandfonds der Vereinten Nationen zur Katalyse von Ländermaßnahmen für nicht übertragbare Krankheiten und psychische Gesundheit und ein vorgeschlagenes webbasiertes Simulationstool (das dieses Jahr entwickelt werden soll und die Priorisierung und Hochskalierung von NCD-Interventionen pro Land unterstützt, indem die gesundheitlichen Auswirkungen empfohlener Interventionen ermittelt werden).
