Gemeinsame Erklärung zur Verwendung der nächsten europäischen und strukturellen Investitionsfonds für strategische Investitionen in Gesundheits- und Sozialdienste
EUREGHA (European Regional and Local Health Authorities) und EuroHealthNet (The European Partnership of National Public Health Institutes, Regional Health Authorities and Related Organizations) erkennen die zentrale Rolle der Kohäsionspolitik als eine der wichtigsten europäischen Investitionspolitiken zur Erreichung des EU-Vertragsziels an des wirtschaftlichen, sozialen und territorialen Zusammenhalts.
In der auslaufenden Förderperiode 2014-2020 wird die Europäischer Sozialfonds (ESF) und der Europäischen Fonds für regionale Entwicklung (EFRE) umfasste erhebliche Gesundheitsinvestitionen; es zielte darauf ab, den Zugang zu Dienstleistungen zu verbessern, eine spezialisierte Gesundheitsinfrastruktur und Kapazitäten zu entwickeln, um gesundheitliche Ungleichheiten zu verringern, und Gesundheits- und Pflegereformen anzukurbeln. Mit einem Gesamtbetrag von rund 9 Milliarden demonstrierte es den erheblichen Beitrag der Kohäsionspolitik zur Unterstützung der sozialen und wirtschaftlichen Konvergenz in ganz Europa bei gleichzeitiger Förderung der Gesundheit und des Wohlbefindens seiner Bürger. Das Potenzial von Gesundheits- und Sozialinvestitionen in Gesundheits- und Pflegeinnovationen, die öffentliche Gesundheit und die Verringerung gesundheitlicher Ungleichheiten erfordert jedoch noch erhebliche Verbesserungen.
Daher sollten die Mitgliedstaaten und Regionen im nächsten Programmplanungszeitraum 2021-2027 bestrebt sein, verbesserte Ressourcen bedarfsgerecht zuzuweisen. Dies kann durch die erreicht werden Europäische Struktur- und Investitionspolitik (ESI) Mittel, um unter anderem wirksame Investitionen in Gesundheitsförderung und Krankheitsprävention, Gesundheitsfürsorge, elektronische Gesundheitsdienste und gesundheitsfördernde Dienste und Infrastrukturen (einschließlich sozialer, wirtschaftlicher, kultureller und ökologischer) sicherzustellen. Darüber hinaus zeigt sich die COVID-19-Pandemie die Notwendigkeit, Investitionen zu verstärken, um die Bereitschaft, Reaktionsfähigkeit und Belastbarkeit der Gesundheits- und Pflegesysteme zu stärken und gleichzeitig die grenzüberschreitende Zusammenarbeit in ganz Europa sicherzustellen. Solidarität, Nachhaltigkeit und Gerechtigkeit sind der Schlüssel zur Überwindung dieser Krise und ihrer verheerenden sozioökonomischen Folgen. Die EU-Kohäsionspolitik und -programme können mit konkreten Lösungen dazu beitragen, aber es bedarf erheblicher Reformen.
Regionen und Städte sind bürgernah und gut positioniert, um ihre gesundheitlichen und sozialen Bedürfnisse, Herausforderungen und möglichen praktikablen Lösungen zu verstehen. Investitionen in Gesundheit und soziale Innovation, öffentliche Gesundheit und soziale Infrastrukturen müssen Hand in Hand gehen mit Investitionen in Humankapital, Qualifikationen und Alphabetisierung. Diese Integration erfolgt am besten auf Ebenen, die den Bedürfnissen der Begünstigten am nächsten kommen.
Es ist daher von größter Bedeutung, ganzheitliche regionale Gesundheitsstrategien umzusetzen, die auf Folgendem aufbauen:
- Neue Regierungsführung: Bei der Definition von Gesundheits- und Pflegepolitik auf regionaler Ebene sollte die Bereitschaft vorhanden sein, isolierte Ansätze zwischen Gesundheits-, Sozial-, Wirtschafts-, Kultur- und Umweltpolitik zu überwinden und die Entwicklung stärker integrierter Lösungen und Budgets sicherzustellen. Dies ist besonders wichtig bei der Ausarbeitung regionaler operationeller Programme und Strategien für „intelligente Spezialisierung“. Zu diesem Zweck sollten regionale Verwaltungsbehörden (häufig regionale Wirtschaftsabteilungen) und Gesundheitsbehörden den Dialog verbessern und Investitionen konzipieren, die in der Lage sind, den unerfüllten gesundheitlichen und sozialen Bedürfnissen der Bürger gerecht zu werden. Ein stärkerer Dialog zwischen Abteilungen, politischen Entscheidungsträgern und Administratoren mit relevanten Verantwortlichkeiten wird potenziell die Synergien und die Abstimmung von Investitionen zwischen den ESI-Fonds und anderen relevanten EU-Programmen, wie dem neuen, verbessern EU-Resilienz- und Aufbaufazilität (RRF), Plus EU4Gesundheit, Horizont Europa, InvestEU, Fonds für den digitalen und grünen Übergang.
- Partnerschaften: Damit eine regionale Gesundheitsstrategie erfolgreich ist, ist es wichtig, alle relevanten territorialen Interessengruppen in strukturierte Dialoge einzubeziehen, um unerfüllte Bedürfnisse zu definieren und wie man ihnen begegnen kann. Patienten- und öffentliche Organisationen, Gesundheits-, Sozial- und breitere Arbeitskräfte des öffentlichen Gesundheitswesens, einschließlich Pädagogen und Trainer, Unternehmen und Organisationen der Zivilgesellschaft, spielen alle eine wichtige Rolle im Gesundheitsökosystem und sollten von Anfang an in die Bereitstellung, Überwachung und Bewertung einbezogen werden. Bei der Definition der Operationelle Programme, Um eine wirksame Umsetzung bei allen potenziellen Partnern entlang der Liefer- und Investitionskette zu erreichen, ist es von entscheidender Bedeutung, Ziele, Vorgaben und Prioritäten zu konsultieren, auszutauschen und zu kommunizieren.
- Bessere Koordination: Die Kohäsionspolitik sollte umfassendere institutionelle Reformen im Rahmen des Europäischen Semesters unterstützen, die sich an Ansätzen für eine europaweite Ökonomie des Wohlbefindens, dem bevorstehenden Aktionsplan zur Umsetzung der europäischen Säule sozialer Rechte und der UN-Agenda 2030 für nachhaltige Entwicklung orientieren. Es ist von entscheidender Bedeutung, eine starke institutionelle Zusammenarbeit auf mehreren Ebenen sicherzustellen, um die Operationelle Programme der ESI-Fonds (OPs) und Projekte für langfristige Planungspolitiken. Strategisch Voraussicht Aktivitäten und die dringenden Innovationen und Ressourcen der Aufbau- und Resilienzfazilität (RRF) kann dabei helfen, evidenzbasierte Politikgestaltung zu steuern und umzusetzen. Der Semesterzyklus sollte regionale, kommunale und Gesundheitsbehörden besser einbeziehen, damit seine Empfehlungen und Ergebnisse relevanter und kohärenter mit ortsbezogenen Bedürfnissen und Lösungen werden. Die Förderung eines Umfelds der Zusammenarbeit mit lokalen und regionalen Gesundheitsakteuren in der gesamten EU würde dazu beitragen, anhaltende strukturelle Ungleichheiten anzugehen und Zusammenhalt aufzubauen.
- Ein strategischer Einsatz von Intelligente Spezialisierungsstrategien (S3): S3 stellen ein wichtiges Instrument zur Koordinierung unterschiedlicher Politiken und Fonds auf regionaler Ebene dar und sollten auf europäischer Ebene weiter gestärkt werden Intelligente Spezialisierungsplattformen (SSP). Die SSP zur industriellen Modernisierung beinhalten die Themenbereiche Medizintechnik und Personalisierte Medizin. Es wird jedoch dringend empfohlen, ein neues spezielles SSP zur Reform innovativer Gesundheits- und Pflegesysteme zu initiieren. Dies sollte an Prozessinnovationen und der Fähigkeit von Systemen arbeiten, innovative Lösungen aufzunehmen, und mit neuen Partnerschaften über Sektoren hinweg arbeiten. Diese Plattform könnte als Katalysator dienen, um den Dialog zwischen relevanten politischen Entscheidungsträgern, Anbietern, die häufig auf regionaler und kommunaler Ebene angesiedelt sind, breiteren Beschäftigten im öffentlichen Gesundheitswesen und Partnern (wie oben befürwortet und definiert) zu verbessern. In diesem Zusammenhang ist die Verwendung von Interregionale Innovationsinvestitionsinitiative sollte flexibel und zugänglich sein, um die Markteinführung und Umsetzung für paneuropäische Wertschöpfungsketten zu beschleunigen.
- Verbesserung der europäischen interregionalen Zusammenarbeit über Grenzen und Barrieren hinweg: Als Potential Europäische Gesundheitsunion vorgeschlagen wird, kann eine bessere strategische Nutzung von Programmen wie INTERREG in nationalen Grenzregionen in ganz Europa eine Rolle spielen. Grenzüberschreitende Gesundheits- und Pflegeverbesserungen können Patienten zugutekommen, indem sie einen gleichberechtigten Zugang zu Gesundheitsdiensten und -infrastrukturen in anderen Mitgliedstaaten ermöglichen, einschließlich Diagnose und klinischer Studien, basierend auf dem Grundsatz „am einfachsten, am nächsten, am besten und am schnellsten“ Zugriff. Grenzregionen stehen natürlich an vorderster Front dieses Kooperationsprozesses und nutzen Mittel wie den EFRE. Um erfolgreiche Initiativen aufrechtzuerhalten und Innovationen im Zusammenhang mit der Erholung von COVID-19 zu entwickeln, müssen Gesundheit und Pflege in der neuen ESI-Programmierung daher eine höhere Priorität haben. Austausch von Wissen und Skalierung von Praktiken durch INTERREG wird zur Stärkung der grenzüberschreitenden Bereitschafts- und Reaktionseinrichtungen beitragen, was während der Pandemiekrise zu einem wichtigen Faktor geworden ist.
Relevante Investitionen sollten in den folgenden Bereichen erfolgen:
- Gesundheitsförderung und Prävention: Die ESI-Fonds haben einen wichtigen Beitrag zur Gesundheitsförderung und Krankheitsprävention geleistet, indem sie Programme unterstützen, die auf Veränderungen auf der Bevölkerungsebene, Altersprobleme sowie Gesundheit und Sicherheit am Arbeitsplatz abzielen. Ein Schlüsselfaktor ist die sektorübergreifende Zusammenarbeit, die für Interventionen unerlässlich ist, die sich mit sozialen, wirtschaftlichen und ökologischen Determinanten von Gesundheit, Wohlbefinden und Gerechtigkeit befassen. Im Zusammenhang mit der Wiederherstellung nach einer Pandemie sollten Gesundheitsförderung und Krankheitsprävention jetzt eindeutig auf allen Ebenen der Politikgestaltung einbezogen werden, um Silos zu überwinden und Gesundheitsinterventionen kohärent über Sektoren hinweg zu verknüpfen. Dadurch werden Wissen und Erfahrungen ausgetauscht, Größenvorteile und Kapazitätsaufbau ermöglicht und öffentliche Einrichtungen, Wirtschaftsakteure und die Zivilgesellschaft bei der wirksamen Umsetzung der Ergebnisse unterstützt. Die Bewältigung komplexer Risikofaktoren, Verhaltensänderungen und Ungleichheiten hinter zunehmenden nicht übertragbaren, chronischen und ansteckenden Krankheiten erfordert validierte Interventionen zur Gesundheitsförderung und Krankheitsprävention, die durch staatliche Maßnahmen und Programme in anderen Bereichen ergänzt werden müssen, beispielsweise durch Steuer- oder Konsummaßnahmen. Daher ist die effektive Nutzung von EU-Mitteln über Sektoren, Regionen und Gemeinschaften hinweg für Gesundheitsförderung und Prävention sowohl strategisch als auch praktisch.
- Gesundheitliche Gerechtigkeit: Demografische und technologische Veränderungen erhöhen den Druck auf Gesundheitssysteme und Bürger in der gesamten EU. Die Haushalte der Mitgliedstaaten können Schwierigkeiten haben, den steigenden ungedeckten Gesundheitsbedarf angemessen zu decken, aber der allgemeine Zugang zur Gesundheitsversorgung ist eine Schlüsselvoraussetzung, um gesundheitliche Ungleichheiten zu verringern. Ebenso wichtig sind personelle und finanzielle Ressourcen, um allen Menschen den Zugang zu hochwertiger Bildung, Beschäftigung und sozialer Sicherung zu ermöglichen, Benachteiligungen vorzubeugen und das Wohlergehen zu fördern. Durch die Aufstockung oder Ergänzung der nationalen Haushalte können die Kohäsionspolitik und die damit verbundenen EU-Mittel erheblich dazu beitragen, den Zugang zu Gesundheits- und Sozialdiensten zu verbessern, die Lebensqualität zu verbessern und die sozioökonomischen Umstände von Menschen sowohl in neu definierten als auch in bestehenden „gefährdeten Gruppen“ zu verbessern. Solche Fonds sind daher ein wichtiges Instrument zur Bekämpfung von Gesundheit und Ungleichheiten. EIN "die ganze Regierung und die ganze Gesellschaft“ Es bedarf eines sektorübergreifenden Ansatzes im öffentlichen und privaten Sektor auf allen Ebenen, von lokal bis international, um eine wirklich kohärente, gerechte und universelle Bereitstellung etablierter Rechte und Dienste sowie die Verwendung relevanter Mittel zu erreichen.
- Investition in Humankapital: Investitionen in Menschen (Dienstleistungen, Netzwerke, Fähigkeiten, Lernen, Bewusstsein) sind für den Gesundheits- und Sozialsektor von entscheidender Bedeutung. Es ist ein unverzichtbarer Begleiter für (meist hochkarätigere) Infrastrukturprojekte. Tatsächlich befürwortet modernes gesundheitspolitisches Denken einen nachhaltigen Übergang weg von der Krankenhaus- und institutionellen Versorgung hin zu einer kosteneffektiven Prävention und Förderung durch primäre und gemeinschaftliche Methoden, die nicht tragbare Kosten für Infrastrukturausgaben reduzieren werden. Der Europäischer Sozialfonds, auf regionaler Ebene verwaltet und in Zusammenarbeit mit anderen einschlägigen Programmen wie z Erasmus +, kann eine wichtige Rolle bei der Weiterqualifizierung und Umschulung von Gesundheits- und Pflegekräften spielen, insbesondere bei digitalen Kompetenzen. Dazu gehören Menschen, die in den breiteren Sektoren ausbilden und arbeiten, die Prävention und Förderung leisten, um eine sinnvolle Transformation des Gesundheits- und Sozialsystems zu erreichen. Sie bringen auch kohärente gesellschaftliche Vorteile durch verbesserte Alphabetisierung, lebenslanges Lernen, Beschäftigungsfähigkeit, Work-Life-Balance, soziale Eingliederung und aktives Altern.
- Soziale und grüne Infrastrukturen: Während einige groß angelegte Infrastrukturinvestitionen notwendig bleiben, um den Bedürfnissen der regionalen Entwicklung und demografischen Veränderungen gerecht zu werden, ist es wichtig, dass sie die Notwendigkeit eines gerechten Übergangs und grüner Infrastrukturen umfassen, einschließlich der gesamten Gesundheits- und Pflegeversorgung. Die Verbindungen zwischen dem Zugang zu Gesundheitsdiensten, Sozial- und Umweltpolitik sollten auf allen Ebenen gestärkt werden. Die Planung und Unterstützung von Gesundheits- und Sozialinvestitionen im breiteren Rahmen der Ziele in Bezug auf soziale Inklusion und Nachhaltigkeit sollte die Tatsache bekräftigen, dass soziale Inklusion und Armut stark von der Fähigkeit der Menschen beeinflusst werden können, Zugang zu hochwertigen Gesundheits- und Pflegediensten oder -einrichtungen zu erhalten. Dazu gehören Wohnraum, sichere Räume, Transport und Mobilitätsprogramme.
- Transformation des Gesundheitssystems: ESI-Fonds sollten zugewiesen werden für „Gewährleistung des Übergangs zu einem nachhaltigeren, widerstandsfähigeren, innovativeren und qualitativ hochwertigeren Gesundheits- und Pflegesystem, bei dem der Mensch im Mittelpunkt steht“ wie in der Europäischen Partnerschaft unter Horizont Europa angegeben „Umgestaltung der Gesundheits- und Pflegesysteme“. Synergien zwischen Horizont Europa, EU4Gesundheit, EFRE und deine ESF+ sind der Schlüssel, um die Zusammenarbeit zwischen allen relevanten Interessengruppen sicherzustellen und Innovationen zu beschleunigen. Diese Umstellung auf einen wertorientierten Ansatz, Investitionen in Ergebnismessung, Datenerhebung und Verbesserung der Interoperabilität zwischen verschiedenen Datensystemen, wird dazu beitragen, EU-weite Ziele einer nachhaltigen und sozialen Erholung zu erreichen, politisch und Mehrjährigen Finanzrahmen Ziele und die UN-Agenda (SDG) 2030 Ziele.
EUREGHA und EuroHealthNet überwachen, beraten und beteiligen sich weiterhin an laufenden institutionellen Verhandlungen der EU über den nächsten langfristigen EU-Haushalt und fordern die Verhandlungspartner auf, die oben genannten Empfehlungen bei der Umsetzung von Programmen und Strategien zu berücksichtigen. Die Notwendigkeit, einen starken Fokus auf gesundheitliche Chancengleichheit und Wohlbefinden für alle zu legen, war noch nie so wichtig. Dies ist die Zeit, Investitionen zu verstärken, um die Bereitschaft, Reaktionsfähigkeit und Widerstandsfähigkeit der Gesundheits- und Pflegesysteme zu stärken, indem eine grenzüberschreitende und interregionale Zusammenarbeit in ganz Europa sichergestellt wird. Unsere Organisationen, Mitglieder und Partner können dadurch dazu beitragen, Europas Ziel einer gesunden, fairen und nachhaltigen Genesung zu verwirklichen. Wir haben das Wissen und den Willen, zur Erreichung dieser gemeinsamen Ziele beizutragen.
Über uns:
EuroHealthNet ist eine gemeinnützige Partnerschaft von Organisationen, Behörden und Körperschaften des öffentlichen Rechts, die sich mit öffentlicher Gesundheit, Krankheitsprävention, Gesundheitsförderung und Verringerung von Ungleichheiten befassen. Unsere Mission ist es, die Gesundheit zwischen und innerhalb der europäischen Staaten durch Maßnahmen zu den sozialen Determinanten von Gesundheit zu verbessern und zu erhalten und gesundheitliche Ungleichheiten anzugehen.
Europäische regionale und lokale Gesundheitsbehörden (EUREGHA) ist ein in Brüssel ansässiges Netzwerk von 17 Regionen aus 10 Ländern in Europa. Die Mission von EUREGHA besteht darin, regionale und lokale Gesundheitsbehörden zusammenzubringen, um die Gesundheitspolitik in Europa zu verbessern. Auf diese Weise etabliert und fördert EUREGHA auch die Zusammenarbeit zwischen ihren Mitgliedern, den Institutionen der Europäischen Union und mit paneuropäischen Gesundheitsnetzwerken und Organisationen, die mit öffentlicher Gesundheit und Gesundheitsfürsorge arbeiten.