Am Montag, den 29. März, hielt die Direktorin von EuroHealthNet, Caroline Costongs, bei einer öffentlichen Anhörung des Europäischen Wirtschafts- und Sozialausschusses (EWSA) zum Thema „Aufbau einer Europäischen Gesundheitsunion“ die folgenden Bemerkungen.

EuroHealthNet bringt nationale öffentliche Gesundheitsinstitute und regionale Gesundheitsbehörden zusammen, die an Gesundheitsförderung, Krankheitsprävention und der Bekämpfung gesundheitlicher Ungleichheiten arbeiten.

Wir begrüßen die Vorschläge der Kommission zu einer Europäischen Gesundheitsunion – sie können zu einem verstärkten Gesundheitskrisenmanagement und einer besseren Vorsorge führen. Allerdings ist unsere übergreifende Sorge besteht darin, dass Vorschläge hauptsächlich entwickelt werden aus a biomedizinische Perspektive, und nicht ausreichend integrieren psychosoziale Maßnahmen.

Die COVID-19-Pandemie kann als eine angesehen werden syndemisch. Dies bedeutet, dass die Schwere von COVID-19 um vergrößert wird bestehende nicht übertragbare Krankheiten (Diabetes, Fettleibigkeit usw.) und durch bestehende Ungleichheiten. Aktuelle Daten aus den Niederlanden zeigen, dass 20 % der Bevölkerung am unteren Ende des sozialen Gefälles angesiedelt sind 3 mal höheres Sterberisiko von COVID-19 als höchstens 20 %. Diese Art von Daten wird auch in anderen Mitgliedstaaten auftauchen. Das Paket der Europäischen Gesundheitsunion sollte auf diese Ungerechtigkeit reagieren.

Die EWSA-Stellungnahme geht glücklicherweise auf einige dieser Probleme ein und bezieht sich auf gesundheitliche Ungleichheiten.

Einige Verstärkungen können jedoch in mehreren Bereichen vorgenommen werden. Ich nenne drei:

  • Psychische Gesundheit – Psychiatrische Dienste sind Teil der Gesundheitsdienste, aber sie sind es größtenteils unsichtbar in allen Plänen. Psychische Gesundheitsprobleme waren bereits eine der Hauptursachen für Leiden und Behinderungen in der EU. Sie haben sich während COVID-19 verschärft. Es gibt eine Zunahme von Einsamkeit, Angst und Stress, insbesondere bei jüngeren Menschen. Psychiatrische Dienste sind unterfinanziert und kämpfen, es gibt lange Wartelisten, dies sollte nicht ignoriert werden. Investitionen in Systeme und Maßnahmen der psychischen Gesundheit müssen Teil jedes Krisenpakets sein.
  • Geschlecht – Frauen machen die Mehrheit der Mitarbeiter an vorderster Front aus. Sie sind dem Virus stärker ausgesetzt. Auch die Gesundheit und psychische Gesundheit von Frauen wird eher in Frage gestellt Arbeitsplatzunsicherheit, Armut, die erhöhte Belastung durch informelle Arbeit, häusliche Gewalt und eingeschränkter Zugang zu Dienstleistungen. Das Geschlecht ist als horizontaler Faktor zu berücksichtigen. Geschlechtsspezifische Lösungen sind entscheidend für eine bessere und gerechtere Genesung.
  • Digitale Exklusion und digitale Gesundheitskompetenz – Die Pandemie hat die digitale Transformation deutlich beschleunigt. Viele Gesundheitsdienste bieten telemedizinische Maßnahmen und Online-Lösungen an. Es besteht jedoch ein klares Risiko, dass diese Lösungen nicht die Menschen erreichen, die sie am meisten brauchen. Die Bekämpfung von digitaler Ausgrenzung und Gesundheitskompetenz sind daher auch beim Aufbau einer europäischen Gesundheitsunion der Zukunft von entscheidender Bedeutung.

Die Mitglieder von EuroHealthNet sind nationale öffentliche Gesundheitsinstitute und regionale Gesundheitsbehörden. Viele sind an Frontmaßnahmen beteiligt. Ich möchte zwei weitere Punkte ansprechen, wie die Europäische Gesundheitsunion ihre Arbeit unterstützen kann:

  • Fehl- und Desinformation – Ein starkes Element der Arbeit unserer Mitglieder ist die Kommunikation mit der Öffentlichkeit, das Verstehen ihrer Bedürfnisse und der Aufbau von Vertrauen. Einige haben sich eingerichtet Einheiten zu Verhaltenserkenntnissen, Umfragen durchführen, die Anliegen der Menschen verstehen, mit den Menschen in den Dialog treten. In Krisenzeiten ist es wichtig, umfassend und zielgerichtet zu informieren, mit den Medien umzugehen etc. Dieser gesamte Bereich der Kommunikation erfordert Ressourcen und Koordination und sollte sich in den Plänen für eine Europäische Gesundheitsunion widerspiegeln, wie die Mitgliedstaaten lernen können viel voneinander.
  • Die Externe Evaluation des ECDC das hervorgehoben Die öffentlichen Gesundheitssysteme der MS Habe nicht die Kapazität um effektiv zu den Aktivitäten des ECDC beizutragen und davon zu profitieren. Das bedeutet, dass Lösungen für ein gestärktes ECDC und HERA mit Maßnahmen zur Stärkung von PH-Systemen bei MS einhergehen müssen. Sie müssen beim Aufbau der nationalen und regionalen Kapazitäten helfen zum Schutz, zur Krankheitsprävention und zur Förderung von Gesundheit und gesundheitlicher Chancengleichheit. Das muss natürlich passieren von lokal aufwärts und nicht von oben nach unten. Aufbauend auf dem vorhandenen Fachwissen lokale Behörden bei der Planung und Gestaltung konsultieren und einbeziehen.

Kurz gesagt, die EWSA-Stellungnahme könnte stärker darauf hinweisen, dass die Europäische Gesundheitsunion dies tun sollte gesundheitliche Ungleichheiten in den Mittelpunkt des Pakets stellen, Haben eine stärkere Fokussierung auf psychosoziale Faktoren sowie psychische Gesundheit, Gleichstellung der Geschlechter und digitale Gesundheitskompetenz.

Es sollte auch Möglichkeiten zur Adressierung enthalten Fehl- & Desinformation und Hilfe Aufbau regionaler und nationaler öffentlicher Gesundheitssysteme.

Das volle Potenzial von die Recovery & Resilience Facility und zwar das ganze Europäische Semester Prozess, dazu beizutragen, könnten in der Stellungnahme ebenfalls stärker in den Vordergrund treten.

Die EuroHealthNet-Partnerschaft strebt eine weitere Zusammenarbeit mit dem EWSA an.