Comentarios sobre la Asociación europea para la salud innovadora (programa Horizonte Europa)
EuroHealthNet es una asociación europea que tiene como objetivo mejorar la salud, la equidad y el bienestar mediante la acción sobre los determinantes sociales de la salud y las desigualdades en salud, la prevención de enfermedades y la promoción de la salud. Por tanto, es una referencia a estos aspectos de la salud pública lo que echamos de menos en la “Descripción del problema que la iniciativa pretende abordar”.
Esta iniciativa tiene como objetivo proporcionar una plataforma colaborativa para la investigación y la innovación precompetitiva en la que pequeñas y grandes empresas puedan unir fuerzas con investigadores, pacientes, profesionales sanitarios y reguladores. Esta cooperación con socios especializados en, por ejemplo, productos farmacéuticos, diagnósticos, dispositivos médicos, imágenes o de las industrias biotecnológica y digital ayudará a acelerar el desarrollo y la adopción de la innovación en la salud pública.
Si bien es cierto que la UE debe hacer frente a un envejecimiento de la población y una carga de morbilidad cada vez mayor, también es muy importante que se aborde y prevenga el problema de las desigualdades en salud dentro y entre los Estados miembros de la UE. Al considerar la equidad y la justicia social, las intervenciones de salud innovadoras pueden hacer una contribución significativa para abordar los desafíos identificados en la propuesta. Si no se controla, el potencial transformador de la digitalización o las innovaciones en el campo de la salud puede seguir siendo inaccesible o demasiado costoso para beneficiar a todos los grupos de población. Una mejor alfabetización en salud digital, una comprensión más amplia de la I + i de las causas estructurales de las enfermedades y los caminos que conducen a una mejor salud y bienestar, la continuidad de la atención y el enfoque del curso de vida pueden ofrecer un cambio muy necesario de la narrativa de I + I. La atención preventiva, centrada en las personas e integrada, que aborde los determinantes clave de la salud, debe constituir siempre una parte integral de la Asociación Europea para la Salud Innovadora.
Las desigualdades en salud reducen la productividad económica y social y conducen a mayores costos de salud y bienestar, un punto que recomendamos reconocer en los “Impactos económicos y sociales esperados” en la parte C. La evidencia muestra que en la UE, se estima que las desigualdades en salud cuestan 980 mil millones por año, o el 9.4% del PIB europeo. Una reducción del 50% de las brechas en la esperanza de vida proporcionaría beneficios monetizados a países que oscilarían entre el 0.3% y el 4.3% del PIB. Además, por cada euro gastado en la promoción de la salud, se devuelven en promedio 1 euros a la economía. La acción sobre las desigualdades en salud y la promoción de entornos que mejoran la salud en los que las personas nacen, viven, trabajan y envejecen representan un buen retorno de la inversión, pueden desbloquear el potencial de crecimiento sostenible sin explotar y contar con un fuerte apoyo público.
El programa Horizonte Europa, una base de la Asociación Europea propuesta, reconoce que los desafíos sanitarios a los que se enfrenta la UE no pueden ser abordados por los sistemas sanitarios por sí solos y que están fundamentalmente interrelacionados, son de naturaleza global y requieren una colaboración multidisciplinaria, intersectorial y transnacional. Sin embargo, un principio de “salud en todas las políticas” (Art. 168 TFUE) está claramente ausente de la base legal de la propuesta de Asociación, así como de su contribución esperada a la implementación de la Agenda de los ODS de la ONU.
Por último, dado que la Alianza incluiría apoyo a las colaboraciones público-privadas, debería abordar cuestiones de privatización, ética y mercantilización de los resultados, servicios y productos de la investigación en salud, lo que podría socavar los esfuerzos hacia la Salud para Todos y contribuir a ampliar las desigualdades en salud en el país. UE y a nivel mundial. El establecimiento de una buena gobernanza y transparencia, cohesión y coordinación requiere una cuidadosa consideración. Es esencial garantizar un enfoque equilibrado hacia el uso de los fondos públicos para abordar los problemas que preocupan al público, responder a las necesidades sociales más amplias y promover la colaboración científica más allá de la I + I 'tradicional' de arriba hacia abajo orientada a las enfermedades. Una verdadera asociación para una salud innovadora significaría no excluir a las partes interesadas intersectoriales y más pequeñas de la salud pública, tanto a nivel de la UE como de los Estados miembros.