Declaración conjunta sobre el uso de los próximos fondos de inversión europeos y estructurales para inversiones estratégicas en servicios sociales y de salud

EUREGHA (Autoridades sanitarias regionales y locales europeas) y EuroHealthNet (Asociación europea de institutos nacionales de salud pública, autoridades sanitarias regionales y organizaciones relacionadas) reconocen el papel fundamental de la política de cohesión como una de las principales políticas de inversión europeas para lograr el objetivo del tratado de la UE. de cohesión económica, social y territorial.

En el período de programación que expira 2014-2020, el Fondo Social Europeo (FSE) y la Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER) cubrió inversiones sustanciales en salud; su objetivo era mejorar el acceso a los servicios, desarrollar infraestructura y capacidades de salud especializadas para reducir las desigualdades en salud e impulsar las reformas de salud y atención. Con un total de alrededor de 9 XNUMX millones, demostró la contribución sustancial de la política de cohesión al apoyo de la convergencia social y económica en Europa, al tiempo que promueve la salud y el bienestar de sus ciudadanos. Sin embargo, el potencial de las inversiones sociales y en salud en la innovación de la salud y la atención, la salud pública y la reducción de las desigualdades en salud aún exige una mejora significativa.

Por tanto, en el próximo período de programación 2021-2027, los Estados miembros y las Regiones deberían intentar asignar mejores recursos para satisfacer las necesidades. Esto se puede lograr a través de la Inversiones y estructuras europeas (ESI) fondos para garantizar, entre otros, inversiones efectivas en la promoción de la salud y la prevención de enfermedades, atención de la salud, eSalud y servicios e infraestructuras favorables a la salud (incluidos los sociales, económicos, culturales y medioambientales). Además, la pandemia de COVID-19 está mostrando la necesidad de incrementar las inversiones para reforzar la preparación, la capacidad de respuesta y la resiliencia de los sistemas de atención y salud, al tiempo que se garantiza la cooperación transfronteriza en toda Europa. La solidaridad, la sostenibilidad y la equidad son claves para superar esta crisis y sus devastadoras consecuencias socioeconómicas. La política y los programas de cohesión de la UE pueden contribuir con soluciones concretas, pero se necesitan reformas importantes.

Las regiones y ciudades están cerca de los ciudadanos y están bien ubicadas para comprender sus necesidades sociales y de salud, sus desafíos y posibles soluciones viables. Las inversiones en salud e innovación social, salud pública e infraestructuras sociales deben ir de la mano de inversiones en capital humano, competencias y alfabetización. Esta integración se realiza mejor en los niveles más cercanos a las necesidades de los beneficiarios.

Por lo tanto, es de suma importancia implementar estrategias de salud regionales integrales basadas en:

• Nueva gobernanza: Al definir las políticas de salud y atención a nivel regional, debe haber voluntad de superar enfoques de silos entre las políticas de salud, sociales, económicas, culturales y ambientales, asegurando el desarrollo de soluciones y presupuestos más integrados. Esto es particularmente importante en la elaboración de programas operativos regionales y estrategias de “especialización inteligente”. Con este fin, las autoridades de gestión regionales (a menudo departamentos económicos regionales) y las autoridades sanitarias deberían mejorar el diálogo y concebir inversiones que sean capaces de satisfacer las necesidades sociales y sanitarias no satisfechas de los ciudadanos. Un diálogo más sólido entre los departamentos, los responsables políticos y los administradores con responsabilidades relevantes mejorará potencialmente las sinergias y la alineación de las inversiones entre los Fondos EIE y otros programas relevantes de la UE, como el nuevo Mecanismo de recuperación y resiliencia de la UE (FRR), además de UE4Salud, Horizonte Europa, Invertir, Fondos de Transición Verde y Digital.
• Asociaciones: Para que una estrategia regional de salud tenga éxito, es importante involucrar a todos los actores territoriales relevantes en diálogos estructurados, para definir las necesidades insatisfechas y cómo abordarlas. Las organizaciones de pacientes y públicas, la fuerza laboral de salud, social y de salud pública en general, incluidos los educadores y capacitadores, las empresas y las organizaciones de la sociedad civil, desempeñan un papel vital en el ecosistema de salud y deben incluirse desde el principio hasta la entrega, el monitoreo y la evaluación. Al definir el Programas operativos, Es fundamental consultar, compartir y comunicar objetivos, metas y prioridades para lograr una implementación efectiva entre todos los socios potenciales a lo largo de las cadenas de entrega e inversión.

• Mejor coordinación: La política de cohesión debe sustentar reformas institucionales más amplias dentro del proceso del Semestre Europeo, guiadas por enfoques para una Economía del Bienestar a escala europea, el inminente Plan de Acción para la implementación del Pilar Europeo de Derechos Sociales y la Agenda 2030 de las Naciones Unidas para el Desarrollo Sostenible. Es fundamental garantizar una sólida cooperación institucional multinivel para alinear Programas operativos de los Fondos EIE (PO) y proyectos de políticas de planificación a largo plazo. Estratégico Previsión actividades y las innovaciones y recursos urgentes del Facilidad de recuperación y resiliencia (RRF) puede ayudar a dirigir e implementar la formulación de políticas basadas en evidencia. El ciclo del Semestre debería involucrar mejor a las autoridades regionales, municipales y de salud, de modo que sus recomendaciones y resultados sean más relevantes y coherentes con las necesidades y soluciones basadas en el lugar. Fomentar un entorno de cooperación con las partes interesadas locales y regionales de la salud en toda la UE ayudaría a abordar las desigualdades estructurales persistentes y a generar cohesión.

• Un uso estratégico de Estrategias de especialización inteligente (S3): S3 representa un instrumento importante para coordinar diferentes políticas y fondos a nivel regional y debería aprovecharse aún más a nivel europeo a través de Plataformas de especialización inteligentes (SSP). Las SSP de modernización industrial incluyen la tecnología médica y la medicina personalizada como áreas temáticas. Sin embargo, se recomienda encarecidamente iniciar un nuevo SSP dedicado a la reforma innovadora de los sistemas de atención y salud. Esto debería funcionar en la innovación de procesos y la capacidad de los sistemas para absorber soluciones innovadoras y trabajar con nuevas asociaciones en todos los sectores. Esta Plataforma podría servir como catalizador para mejorar el diálogo entre los responsables políticos relevantes, los proveedores que a menudo se encuentran a nivel regional y municipal, la fuerza laboral de salud pública más amplia y los socios (como se propuso y se definió anteriormente). En este contexto, el uso de la Iniciativa de inversión en innovación interregional Debe ser flexible y accesible para acelerar la comercialización y la implementación de cadenas de valor paneuropeas.

• Mejorar la cooperación interregional europea a través de fronteras y barreras: Como potencial Unión Europea de la salud Se sugiere, un mejor uso estratégico de programas como INTERREG puede desempeñar un papel en las regiones fronterizas nacionales de toda Europa. Las mejoras de la atención y la salud transfronterizas pueden beneficiar a los pacientes al permitir un acceso equitativo a los servicios e infraestructuras de salud en otros Estados miembros, incluidos el diagnóstico y los ensayos clínicos, sobre la base del principio de “más fácil, más cercano, mejor y más rápido " acceso. Las regiones fronterizas están naturalmente a la vanguardia de este proceso de cooperación, utilizando fondos como FEDER. Por lo tanto, para sostener iniciativas exitosas y desarrollar innovaciones en los contextos de recuperación de COVID-19, la salud y la atención necesitan una mayor prioridad en la nueva programación de ESI. Intercambiar conocimientos y ampliar las prácticas a través de INTERREG contribuirá a reforzar las instalaciones de preparación y respuesta a través de las fronteras, lo que se ha convertido en un factor importante durante la crisis pandémica.

Las inversiones relevantes deben asignarse en las siguientes áreas:

• Promoción de la salud y prevención de enfermedades: Los Fondos EIE han realizado una contribución importante a la promoción de la salud y la prevención de enfermedades, apoyando programas que se enfocan en los cambios en el nivel de la población, los problemas del envejecimiento y la salud y seguridad en el lugar de trabajo. Un factor clave es la colaboración multisectorial, esencial para las intervenciones que abordan los determinantes sociales, económicos y ambientales de la salud, el bienestar y la equidad. Es evidente que ahora, en el contexto de la recuperación pandémica, la promoción de la salud y la prevención de enfermedades deben incluirse en todos los niveles de la formulación de políticas, para superar los silos y vincular las intervenciones de salud de manera coherente en todos los sectores. Esto compartirá conocimientos y experiencias, ofrecerá economías de escala y creación de capacidad, y apoyará a las instituciones públicas, los operadores económicos y la sociedad civil para implementar los entregables de manera efectiva. Abordar los complejos factores de riesgo, los cambios de comportamiento y las desigualdades detrás del aumento de las enfermedades no transmisibles, crónicas e infecciosas requiere intervenciones validadas de promoción de la salud y prevención de enfermedades que se complementen con políticas y programas gubernamentales en otras áreas, por ejemplo, medidas fiscales o de consumo. Por tanto, el uso eficaz de los fondos de la UE en todos los sectores, regiones y comunidades para la promoción y prevención de la salud es estratégico y práctico.

• Equidad en salud: Los cambios demográficos y tecnológicos están aumentando la presión sobre los sistemas de salud y los ciudadanos en toda la UE. Los presupuestos de los Estados miembros pueden tener dificultades para cubrir adecuadamente las crecientes necesidades de salud insatisfechas, pero el acceso universal a la atención médica es un requisito previo clave para reducir las desigualdades en salud. Los recursos humanos y financieros son igualmente vitales para permitir el acceso de todos a una educación, empleo y protección social de alta calidad, para prevenir desventajas y promover el bienestar. Al aumentar o complementar los presupuestos nacionales, la política de cohesión y los fondos de la UE asociados pueden contribuir en gran medida a mejorar el acceso a los servicios sociales y de salud, mejorar la calidad de vida y mejorar las circunstancias socioeconómicas de las personas de los “grupos vulnerables” tanto nuevos como existentes. Por lo tanto, estos fondos son una herramienta clave para abordar la salud y las desigualdades. A "todo el gobierno y toda la sociedad " Se necesita un enfoque en los sectores público y privado, en todos los niveles, desde el local hasta el internacional, para lograr una provisión verdaderamente cohesiva, equitativa y universal de los derechos y servicios establecidos y el uso de los fondos pertinentes.

• Invertir en capital humano: La inversión en las personas (servicios, redes, habilidades, aprendizaje, sensibilización) es fundamental para los sectores sanitario y social. Es un compañero vital para proyectos de infraestructura (generalmente más destacados). De hecho, el pensamiento moderno sobre políticas de salud aboga por una transición sostenible, desde la atención hospitalaria e institucional hacia la prevención y promoción rentables a través de métodos primarios y comunitarios, que reducirán los costos insostenibles de los gastos de infraestructura. los Fondo Social Europeo, gestionado a nivel regional y trabajando en cooperación con otros programas relevantes como Erasmus +, puede desempeñar un papel importante en la mejora y actualización de las competencias del personal sanitario y sanitario, en particular en las competencias digitales. Estos incluyen la formación de personas y el trabajo en sectores más amplios que brindan prevención y promoción para lograr una transformación significativa del sistema de atención social y de salud. También aportan beneficios sociales cohesivos a través de la mejora de la alfabetización, el aprendizaje permanente, la empleabilidad, el equilibrio entre la vida laboral y personal, la inclusión social y el envejecimiento activo.

• Infraestructuras sociales y verdes: Si bien sigue siendo necesaria una inversión en infraestructura a gran escala para abordar las necesidades de desarrollo regional y los cambios demográficos, es importante que incluya la necesidad de una transición justa e infraestructuras ecológicas, incluso en toda la prestación de servicios de salud y atención. Deben fortalecerse a todos los niveles los vínculos entre el acceso a los servicios de salud y las políticas sociales y ambientales. La planificación y el apoyo a las inversiones sociales y en salud dentro del alcance más amplio de los objetivos relacionados con la inclusión social y la sostenibilidad deberían reforzar el hecho de que la inclusión social y la pobreza pueden verse fuertemente afectadas por la capacidad de las personas para acceder a servicios o instalaciones de salud y atención de calidad. Estos incluyen programas de vivienda, espacios seguros, transporte y movilidad.

• Transformación del sistema de salud: Los Fondos EIE deben asignarse a "garantizar la transición hacia un sistema de atención y salud más sostenible, resiliente, innovador y de alta calidad centrado en las personas ” como se indica en la Asociación Europea bajo Horizonte Europa “Transformando los sistemas de salud y atención ”. Sinergias entre Horizonte Europa, UE4Salud, FEDER ESF + son clave para garantizar la cooperación entre todas las partes interesadas relevantes y acelerar la innovación. Este cambio hacia un enfoque basado en valores, la inversión en la medición de resultados, la recopilación de datos y la mejora de la interoperabilidad entre los diferentes sistemas de datos, contribuirá a lograr los objetivos a nivel de la UE de una recuperación social y sostenible, política y Marco financiero plurianual Objetivos y Agenda de la ONU (ODS) 2030 objetivos.

EUREGHA y EuroHealthNet continúan monitoreando, asesorando y participando en las negociaciones institucionales de la UE en curso sobre el próximo presupuesto a largo plazo de la UE, e instan a los socios negociadores a tener en cuenta las recomendaciones anteriores en la implementación de programas y políticas. La necesidad de garantizar un fuerte enfoque en la equidad en salud y el bienestar para todos nunca ha sido más importante. Este es el momento de fortalecer las inversiones para reforzar la preparación, la capacidad de respuesta y la resiliencia de los sistemas de atención y salud, garantizando la cooperación transfronteriza e interregional en toda Europa. Nuestras organizaciones, miembros y socios pueden contribuir así a hacer realidad la ambición europea de una recuperación sana, justa y sostenible. Tenemos el conocimiento y la voluntad para ayudar a lograr estos objetivos comunes.

Sobre nosotros:

EuroSaludNet es una asociación sin fines de lucro de organizaciones, agencias y órganos estatutarios que trabajan en salud pública, prevención de enfermedades, promoción de la salud y reducción de desigualdades. Nuestra misión es mejorar y mantener la salud entre los Estados europeos y dentro de ellos mediante la acción sobre los determinantes sociales de la salud y abordar las desigualdades en salud.

Autoridades sanitarias regionales y locales europeas (EUREGHA) es una red con sede en Bruselas de 17 Regiones procedentes de 10 países de Europa. La misión de EUREGHA es reunir a las autoridades sanitarias regionales y locales como un medio para mejorar la política sanitaria en Europa. Al hacerlo, EUREGHA también establece y promueve la colaboración entre sus miembros, las instituciones de la Unión Europea y con las redes y organizaciones de salud paneuropeas que trabajan con la salud pública y la atención sanitaria.