Carta al Consejo de EPSCO: La necesidad de inversiones y reformas más eficaces hacia sistemas sanitarios y asistenciales sostenibles
Dado que el Consejo de Empleo, Política Social, Salud y Asuntos del Consumidor de la UE (EPSCO) de diciembre se reúne dentro de la Presidencia austriaca los días 6 y 7 de diciembre para debatir el ciclo del Semestre Europeo 2019, EuroHealthNet le recomienda que aproveche esta importante oportunidad para actuar. para inversiones y reformas más efectivas hacia sistemas de atención y salud sostenibles, incluida la promoción de la salud y la prevención de enfermedades, y medidas para abordar las desigualdades en salud. Estos enfoques también son rentables y brindan un alto rendimiento social de la inversión.. Pasar a un Semestre Europeo más social es bueno para la salud, bueno económicamente y crucial para reducir las desigualdades sanitarias y sociales.
Como muestra la Encuesta Anual de Crecimiento 2019 (AGS), a pesar del progreso económico ampliamente positivo, persisten desigualdades sociales significativas y, en algunos casos, se han ampliado en nuestras sociedades. La recuperación económica aún no ha llegado a todas las personas por igual y persiste la desigualdad de oportunidades. Las malas condiciones de vida y de trabajo están vinculadas con logros deficientes y desiguales en materia de salud y bienestar. Esta situación se refleja en importantes informes recientes Health at A Glance 2018 y desigualdades en el acceso a la asistencia sanitaria.
Alentados por los avances en la aplicación de los principios del pilar europeo de derechos sociales y su Cuadro de indicadores sociales, ahora actualizado, apoyamos la contribución potencial del Semestre al seguimiento de las políticas sociales, de salud y de bienestar. Las políticas de inclusión social y el acceso universal y oportuno a servicios sanitarios y asistenciales asequibles de calidad pueden promoverse en todos los Estados miembros. El desarrollo de la resiliencia y las capacidades en los sistemas sociales y de salud será vital en 2019 y más allá, dados los riesgos indicados en el AGS.
EuroHealthNet reitera su preocupación de que la priorización y la financiación directa para la promoción de la salud, la prevención de enfermedades y el logro de la equidad en la salud siguen siendo insuficientes para lograr los impactos sostenibles que ustedes, como Ministros, han recomendado en anteriores Conclusiones del Consejo y se reiteran en la AGS. Si bien los presupuestos totales anuales medios para la promoción de la salud en Europa se han estancado en el 2.5% del gasto total en salud, 70-80% de los costos relacionados con la salud son causados por enfermedades crónicas en gran parte prevenibles. El propio análisis de implementación de la Comisión Europea del proceso del Semestre Europeo muestra que el Programa de Reforma Estructural fortalecido puede ayudar a implementar transformaciones sostenibles y reorientación que traen múltiples beneficios colaterales a los Estados.
Damos la bienvenida a la AGS destacando que “La experiencia de la sociedad civilLas organizaciones desempeñan un papel importante para garantizar que las reformas se diseñen e implementen de manera efectiva. Sin embargo, el grado de engaEl trato con las partes interesadas de la sociedad varía significativamente entre los Estados miembros, siendo un problema la capacidad insuficiente para participar activamente en el debate de políticas en algunos de ellos ”. En el informe publicado de EuroHealthNet de nuestro trabajo con socios en los Estados miembros y del análisis del ciclo del Semestre Europeo de 2018, explicamos por qué no se escuchan voces importantes y ofrecemos recomendaciones concretas para utilizar los mecanismos del Semestre como herramientas para abordar la equidad en salud desde una perspectiva socioeconómica determinante de la salud. Poner la experiencia de los profesionales y las autoridades de la salud pública en un lugar central es clave para el proceso del semestre.
Esto respeta sus derechos nacionales en la organización y prestación de atención social y sanitaria, y también mejora los principios del pilar de derechos sociales de la UE y las competencias de los objetivos de los tratados de la UE para el bienestar y la protección de la salud pública en todas las políticas de la UE. Esto también prepara para la integración planificada de los programas sociales y de salud de la UE dentro de las disposiciones presupuestarias del FSE + del Marco Financiero Plurianual 2021-27 y ayuda a prepararse para los nuevos programas Horizon Europe e Invest EU..
EuroHealthNet trabaja con socios para acciones de desarrollo sostenible hacia los ODS universales, e insta a la integración de métricas, indicadores y medidas transversales de sostenibilidad social, económica y ambiental en el Semestre de la UE, que son cruciales para lograr la sostenibilidad social y los objetivos de bienestar.
Por lo tanto, le recomiendo que tome medidas concretas en el Consejo EPSCO para poner una mejor salud para todos, la equidad social y el bienestar sostenible en el centro de las políticas y las medidas de implementación dentro del Semestre de la UE en 2019 y más allá.
Para que esto suceda, puede contar con nuestro apoyo y colaboración continuos.
Le saluda atentamente,
Carolina Costongs
Directora de EuroHealthNet
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EuroHealthNet es la asociación líder para la salud, la equidad y el bienestar en Europa, con actividades clave en las políticas, la práctica y la investigación. Su enfoque único es reducir las desigualdades en salud mediante la acción sobre los determinantes sociales de la salud, integrando los objetivos de desarrollo sostenible y contribuyendo a la transformación de los sistemas de salud. Sus principales miembros son autoridades y órganos estatutarios responsables de la salud pública, la promoción de la salud y la prevención de enfermedades a nivel nacional, regional y local.
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EuroHealthNet (2018). EuroHealthNet pide enfoques nuevos y mejorados para la financiación de la promoción de la salud y la equidad en salud. Declaración. https://eurohealthnet.eu/media/news-releases/eurohealthnet-calls-new-and-improved-approaches-financing-health-promotion-and
Masters, R. y col. (2016). Retorno de la inversión de las intervenciones de salud pública: una revisión sistemática. Revista de epidemiología y salud comunitaria, vol.71 (8) https://jech.bmj.com/content/71/8/827
OCDE (2018). Health at a Glance: Europa 2018. Estado de salud en el ciclo de la UE. https://www.oecd-ilibrary.org/social-issues-migration-health/health-at-a-glance-europe-2018_health_glance_eur-2018-en
ESPN (2018). Desigualdades en el acceso a la salud. Informe temático. https://ec.europa.eu/social/BlobServlet?docId=20373&langId=cs
Las recomendaciones específicas por país relacionadas con la salud reciben la menor atención y el nivel más bajo de implementación nacional entre todas las demás áreas (ver: Comunicación de la Comisión Europea sobre las recomendaciones específicas por país de 2018). https://ec.europa.eu/info/publications/2018-european-semester-country-specific-recommendations-commission-recommendations_en)
EuroHealthNet (2018). El Semestre Europeo de 2018 desde una perspectiva de equidad en salud