Se ha lanzado una nueva iniciativa de investigación europea para mejorar la aceptación equitativa de vacunas en comunidades desatendidas. Financiado por el Programa de Investigación Horizonte 2020, RIVER-EU (“Reducir las desigualdades en la absorción de vacunas en la región europea - Involucrar a las comunidades desatendidas”) es un proyecto de 5 años (2021-2026) coordinado por el Centro Médico Universitario de Groningen (UMCG). RÍO-UE recopilará evidencia sobre los determinantes del sistema de salud de una alta y baja absorción de vacunas en ocho contextos específicos, que se utilizarán para identificar y / o desarrollar intervenciones para reducir las barreras a la absorción de vacunas en comunidades desatendidas y aumentar la confianza en el sistema de salud.

Las campañas de vacunación de COVID-19 de alto perfil han puesto de relieve la organización y prestación de servicios de vacunación en la Unión Europea. Si bien existen desafíos particulares para las vacunaciones masivas de COVID-19, muchos de los desafíos también son comunes a los programas de vacunación de rutina, como la comunicación, la disponibilidad de servicios y la capacitación adecuada de los profesionales de la salud. Si bien los medios de comunicación hacen mucho hincapié en las dudas sobre las vacunas y en la toma de decisiones individuales sobre las vacunas, también hay muchos elementos sistémicos de los programas nacionales de inmunización que influyen en las tasas de vacunación. Esto es particularmente cierto para las minorías étnicas, religiosas y culturales que pueden enfrentar más barreras, como el acceso restringido o la información sobre los servicios de salud, la exclusión digital, la exclusión de los registros de población y los mensajes culturalmente inapropiados sobre la vacunación.

RIVER-EU trabajará para mejorar el acceso a dos vacunas, las vacunas contra el sarampión y la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) entre comunidades específicas desatendidas en Grecia (refugiados y migrantes), los Países Bajos (adolescentes de origen turco y marroquí), Polonia (Ucrania). migrantes económicos) y Eslovaquia (población romaní). El proyecto recopilará evidencia sobre los determinantes del sistema de salud de la baja absorción de vacunas (barreras) en las cinco comunidades, así como sobre la alta absorción de vacunas (facilitadores) en tres comunidades desatendidas en: el Reino Unido (la comunidad de Bangladesh), Finlandia (la comunidad somalí) comunidad) e Israel (la comunidad árabe israelí).

Sobre la base de la evidencia recopilada, la información de los factores facilitadores en los contextos del Reino Unido, Israel y Finlandia se "traducirá" para proporcionar información útil para diseñar intervenciones que aborden las barreras del sistema de salud en las cinco comunidades objetivo. RIVER-EU diseñará, implementará y evaluará intervenciones para mejorar el acceso a la vacunación utilizando un enfoque co-creativo y colaborativo. Las lecciones aprendidas se recopilarán en un conjunto de directrices y recomendaciones de implementación basadas en la evidencia, y se difundirán entre los responsables de las políticas de salud y los profesionales de toda Europa para mejorar el rendimiento de los programas de vacunas y reducir las desigualdades de vacunas.

"Nuestra investigación se centra en cambiar la atención médica y cómo podemos aumentar la cobertura de vacunación con intervenciones específicas", dijo la investigadora y líder del proyecto de la UMCG, Daniëlle Jansen. “Para hacer esto, necesitamos identificar y eliminar las barreras en el sistema de atención médica. Haremos esto adaptando las intervenciones existentes y desarrollando nuevas intervenciones que estén hechas a medida con y para las comunidades desfavorecidas. Considere, por ejemplo, la capacitación adicional de los profesionales para acercarse y convencer a ciertos grupos o abordar las barreras planteadas por la pobreza, un idioma diferente, habilidades de salud limitadas o la exclusión social ”.

“A pesar de la alta cobertura de vacunas en Europa en general, ciertos grupos y comunidades no se benefician completamente de la oportunidad de estar protegidos de enfermedades prevenibles por vacunación y, como resultado, a menudo se ven afectados de manera desproporcionada por la infección. RIVER-EU desarrollará intervenciones diseñadas específicamente para garantizar que estos grupos desatendidos reciban las vacunas a las que tienen derecho ”. dijo el líder adjunto del proyecto Michael Edelstein, profesor asociado de salud pública en la Universidad de Bar-Ilan.

El diverso y experimentado consorcio de RIVER-EU incluye 14 socios del proyecto: University Medical Center Groningen, Public Health England, Institute of Preventive Medicine, Environmental and Occupational Health, EuroHealthNet, Connaxis, Vienna Vaccine Safety Initiative, Maastricht University, the European Academy of Pediatría, Universidad de Zielona Góra, Universidad Pavol Jozef Šafárik en Košice, Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, Universidad Bar Ilan, Instituto Finlandés de Salud y Bienestar y Asociación Europea de Salud Pública.

La pandemia actual ha reforzado el papel central que desempeñan las vacunas en la protección de la salud pública. Es fundamental mejorar la capacidad de respuesta de los sistemas de salud para garantizar el acceso y la aceptación equitativos de las vacunas contra todas las enfermedades prevenibles por vacunación. Si está interesado en mantenerse actualizado con la información y los recursos más recientes de RIVER-EU, síganos en Twitter, @rivereuproject (donde pronto se publicará el sitio web y otra información pública).