Atención médica basada en valores y cambio de tareas en la atención médica: contribución de EuroHealthNet después del panel de expertos sobre inversión en audiencias de salud
Cambio de tareas en los sistemas sanitarios:
EuroHealthNet acoge con satisfacción el proyecto de opinión elaborado por el Panel de expertos sobre este importante tema. Las acciones recomendadas son razonables, dada la evidencia muy limitada disponible que es "mucho menos de lo deseable" hasta ahora. Por lo tanto, EuroHealthNet pide que se recopilen con urgencia más pruebas, incluidas las evaluaciones del impacto de la equidad en salud y el aprendizaje de otros sectores, en entornos y modelos relevantes y comparables, incluso a través de la investigación de la UE, la salud, los Fondos EIE y otros programas.
Es esencial para nosotros ver un fuerte enfoque en garantizar el cambio de tareas en la atención médica. fortalece, no socava, los principios de equidad y calidad. Estamos de acuerdo en que el cambio de tareas no debe considerarse de forma aislada, sino en un contexto más amplio. Esto significa no solo dentro de los sistemas de salud definidos de manera estricta, sino en términos de sistemas completos hacia el bienestar, particularmente según lo establecido en los objetivos integrados de la Agenda 2030 de las Naciones Unidas y los ODS, lo que nos sorprende está más allá del alcance de este borrador de opinión, pero debería ser incluido.
La salud y el bienestar es producto de la creación conjunta de varios sectores y niveles de propiedad. Por lo tanto, los cambios hacia nuevas formas de trabajo tienen múltiples impactos sociales y de gobernanza. Se menciona a los trabajadores comunitarios, pero en términos de “que requieren una mejor integración en los sistemas de salud y atención”. En el mundo real, lo contrario podría ofrecer mejores rendimientos: Las profesiones sanitarias deben integrarse mejor en sistemas y fuerzas laborales de salud pública más amplios, incluidos los sectores público, privado y voluntario.
Si bien tradicionalmente se ha hecho hincapié en las tareas relacionadas con la prestación de atención médica, también hay otras tareas que pueden cambiarse: responsabilidad de la organización o financiación de tipos específicos de atención (incluida la promoción de la salud o la "prescripción" de atención social), el gobierno central para autoridades regionales o municipios, tareas de seguros públicos y privados. Más allá de los roles cambiantes de los profesionales de la salud, se deben considerar los roles cambiantes de los pacientes y las poblaciones sanas..
El borrador reconoce que la evidencia es débil nuevamente sobre el "autocontrol de las condiciones crónicas" del paciente / cuidador / público. Hacemos un llamado al Panel para considere aprender de CHRODIS Plus, Joint Action Equidad Sanitaria Europa y otros pertinentes de la UE Joint Actions En estos aspectos, donde es necesario integrar los cambios de roles.
Es notable que alfabetización en salud y, cada vez más importante, alfabetización en salud digital apenas se menciona, pero eso debe ser fundamental, tanto para el público como para la formación de todos los profesionales relevantes.
Atención sanitaria basada en valores
El Dictamen establece claramente que el objetivo final de los sistemas sanitarios europeos debería ser lograr el acceso universal, con especial atención a los grupos vulnerables (de pacientes). Como tal, EuroHealthNet ciertamente comparte gran parte de la visión y los mensajes descritos en el documento.
Por otro lado, es importante subrayar que el documento se centra en el acceso a tratamientos y medicamentos, y con poca o ninguna atención a la salud pública o políticas sociales más amplias.
Esto implica que la definición propuesta de atención sanitaria basada en valores está destinada (principalmente) a apoyar la reforma de la forma en que los sistemas de salud brindan atención y tratamiento, y muy poco a mejorar las políticas de prevención o las políticas destinadas a mejorar los determinantes sociales de la salud. El documento podría prestar más atención a los determinantes sociales de la salud, la promoción de la salud y la prevención. Además, el alcance no debe limitarse solo a los pacientes, sino dirigirse más a toda la población.