Kirje EPSCO-neuvostolle: Tehokkaampien investointien ja uudistusten tarve kohti kestäviä terveydenhuolto- ja hoitojärjestelmiä
Joulukuun EU:n työllisyys-, sosiaalipolitiikka-, terveys- ja kuluttaja-asioiden neuvosto (EPSCO) kokoontuu Itävallan puheenjohtajakaudella 6.–7. joulukuuta keskustelemaan eurooppalaisen ohjausjakson 2019 syklistä, joten EuroHealthNet suosittelee, että käytät tätä tärkeää tilaisuutta toimia. tehokkaampia investointeja ja uudistuksia kohti kestäviä terveys- ja hoitojärjestelmiä, mukaan lukien terveyden edistäminen ja sairauksien ehkäisy, ja torjuntatoimenpiteitä terveyseroja. Nämä lähestymistavat ovat myös kustannustehokkaita ja tuovat sijoitukselle korkean sosiaalisen tuoton. Siirtyminen sosiaalisempaan eurooppalaiseen ohjausjaksoon on hyväksi terveydelle, taloudellisesti ja ratkaisevan tärkeä terveydellisen ja sosiaalisen eriarvoisuuden vähentämisessä.
Kuten vuotuinen kasvuselvitys 2019 (AGS) osoittaa, laajasti positiivisesta talouskehityksestä huolimatta yhteiskunnissamme on edelleen ja joissain tapauksissa kasvanut merkittävää sosiaalista eriarvoisuutta. Talouden elpyminen ei ole vielä saavuttanut kaikkia ihmisiä tasa-arvoisesti ja mahdollisuuksien epätasa-arvo jatkuu. Huonot elin- ja työolot liittyvät huonoon ja epätasa-arvoiseen terveyden ja hyvinvoinnin lisääntymiseen. Tämä tilanne toistuu viimeaikaisissa tärkeissä raporteissa Health at A Glance 2018 ja eriarvoisuus terveydenhuollon saatavuudessa.
Euroopan sosiaalisten oikeuksien pilarin periaatteiden ja sen nyt päivitetyn sosiaalisen tulostaulun soveltamisen edistymisen rohkaisemana tuemme lukukauden mahdollista panosta sosiaali-, terveys- ja hyvinvointipolitiikan seurantaan. Sosiaalista osallisuutta koskevia politiikkoja ja laadukkaiden kohtuuhintaisten terveys- ja hoitopalvelujen yleistä ja oikea-aikaista saatavuutta voidaan edelleen edistää kaikissa jäsenvaltioissa. Terveys- ja sosiaalijärjestelmien kestävyyden ja valmiuksien kehittäminen on elintärkeää vuonna 2019 ja sen jälkeen, kun otetaan huomioon vuotuisessa kasvuselvityksessä esitetyt riskit.
EuroHealthNet toistaa huolensa siitä, että terveyden edistämisen, sairauksien ennaltaehkäisyn ja terveyden tasapuolisuuden saavuttamisen priorisointi ja suora rahoitus eivät edelleenkään riitä kestävien vaikutusten saavuttamiseen, joita te ministereinä olette suositelleet aiemmissa neuvoston päätelmissä ja jotka toistetaan vuotuisessa kasvuselvityksessä. Vaikka keskimääräiset vuotuiset kokonaisbudjetit terveyden edistämiseen kaikkialla Euroopassa ovat pysähtyneet 2.5 prosenttiin terveydenhuollon kokonaismenoista, 70-80 % terveyteen liittyvistä kustannuksista aiheutuu pitkälti ehkäistävissä olevista kroonisista sairauksista. Euroopan komission oma täytäntöönpanoanalyysi eurooppalaisen ohjausjakson prosessista osoittaa että vahvistettu rakenneuudistusohjelma voi auttaa toteuttamaan kestäviä muutoksia ja uudelleensuuntaamista, jotka tuovat valtioille monia yhteishyötyjä.
Suhtaudumme myönteisesti AGS:ään, joka korostaa sitä "Kansalaisyhteiskunnan kokemusy organisaatioilla on tärkeä rooli sen varmistamisessa, että uudistukset suunnitellaan ja toteutetaan tehokkaasti. Silti engan asteYhteistyö yhteiskunnallisten sidosryhmien kanssa vaihtelee huomattavasti jäsenvaltioittain, ja joissakin niistä on ongelmana riittämätön kyky osallistua aktiivisesti politiikkakeskusteluun.. EuroHealthNetin julkaisemassa raportissa jäsenvaltioissa olevien kumppaneiden kanssa tekemässämme työssä ja vuoden 2018 eurooppalaisen ohjausjakson syklin analyysissä selitämme, miksi tärkeitä ääniä ei kuulla, ja tarjoamme konkreettisia suosituksia ohjausjakson mekanismien käyttämisestä välineinä terveyteen liittyvien tasapuolisten tekijöiden kannalta terveyteen vaikuttavien sosioekonomisten tekijöiden näkökulmasta. Kansanterveysalan ammattilaisten ja viranomaisten asiantuntemuksen nostaminen keskeiseen asemaan on keskeistä lukukausiprosessissa.
Tämä kunnioittaa kansallisia oikeuksiasi sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisessä ja toimittamisessa, ja vahvistaa myös EU:n sosiaalisten oikeuksien pilarin periaatteita ja EU:n perussopimusten hyvinvointia ja kansanterveyden suojelua koskevien tavoitteiden toimivaltaa kaikissa EU:n politiikoissa. Tämä valmistaa myös EU:n terveys- ja sosiaaliohjelmien suunniteltua integrointia monivuotisen rahoituskehyksen 2021–27 ESR+ -budjettimääräyksiin ja auttaa valmistautumaan kohti uusia Horisontti Eurooppa- ja Invest EU -ohjelmia..
EuroHealthNet työskentelee kumppaneiden kanssa kestävän kehityksen toimissa kohti yleismaailmallisia kestävän kehityksen tavoitteita ja kehottaa sisällyttämään EU-ohjausjaksoon monialaisia sosiaalisen, taloudellisen ja ympäristön kestävyyden mittareita, indikaattoreita ja toimenpiteitä, jotka ovat ratkaisevan tärkeitä sosiaalisen kestävyyden ja hyvinvoinnin tavoitteiden saavuttamisessa.
Siksi suosittelen, että ryhdyt konkreettisiin toimiin EPSCO-neuvostossa, jotta parempaa terveyttä kaikille, sosiaalinen tasa-arvo ja kestävä hyvinvointi asetetaan EU-ohjausjakson politiikan ja täytäntöönpanotoimien ytimeen vuonna 2019 ja sen jälkeen.
Jotta tämä onnistuisi, voit luottaa jatkuvaan tukeemme ja yhteistyöhön.
Kunnioittavasti
Caroline Costongs
Johtaja, EuroHealthNet
***
EuroHealthNet on Euroopan johtava terveyden, tasa-arvon ja hyvinvoinnin kumppanuus, jolla on keskeisiä toimia politiikan, käytännön ja tutkimuksen alalla. Sen ainutlaatuinen painopiste on terveydellisen eriarvoisuuden vähentämisessä terveyden sosiaalisiin tekijöihin liittyvillä toimilla, kestävän kehityksen tavoitteita integroimalla ja terveydenhuoltojärjestelmien muuttamisella. Sen pääjäsenet ovat viranomaisia ja lakisääteisiä elimiä, jotka vastaavat kansanterveydestä, terveyden edistämisestä ja tautien ehkäisystä kansallisella, alueellisella ja paikallisella tasolla.
***
EuroHealthNet (2018). EuroHealthNet vaatii uusia ja parempia lähestymistapoja terveyden edistämisen ja terveyden tasapuolisuuden rahoittamiseen. lausunto. https://eurohealthnet.eu/media/news-releases/eurohealthnet-calls-new-and-improved-approaches-financing-health-promotion-and
Masters, R. et ai. (2016). Kansanterveystoimien sijoitetun pääoman tuotto: järjestelmällinen katsaus. Journal of Epidemiology and Community Health, osa 71(8) https://jech.bmj.com/content/71/8/827
OECD (2018). Health at a Glance: Eurooppa 2018. Terveydentila EU-syklissä. https://www.oecd-ilibrary.org/social-issues-migration-health/health-at-a-glance-europe-2018_health_glance_eur-2018-en
ESPN (2018). Eriarvoisuus terveydenhuollon saatavuudessa. Temaattinen raportti. https://ec.europa.eu/social/BlobServlet?docId=20373&langId=cs
Terveyteen liittyviin maakohtaisiin suosituksiin kiinnitetään vähiten huomiota ja alhaisinta kansallista täytäntöönpanoa kaikista muista aloista (katso: Euroopan komission tiedonanto maakohtaisista suosituksista 2018 https://ec.europa.eu/info/publications/2018-european-semester-country-specific-recommendations-commission-recommendations_en)
EuroHealthNet (2018). Eurooppalainen ohjausjakso 2018 terveyden tasapuolisuuden näkökulmasta tästä.











