EuroHealthNet et SEEHN appellent à une action intégrée, coordonnée et tournée vers l'avenir sur la santé mentale axée sur le rétablissement des réfugiés ukrainiens alors que la guerre se poursuit
Alors que la guerre en Ukraine entrait dans sa deuxième année, le partenariat EuroHealthNet et le SEEHN, le réseau de santé de l'Europe du Sud-Est, expriment leur inquiétude quant à son impact prolongé et durable sur la santé mentale des réfugiés ukrainiens. La paix et la sécurité sont parmi les déterminants les plus fondamentaux de la santé et du bien-être. Plus le conflit est long, plus l'impact sur la santé mentale est important. Le peuple ukrainien continue de lutter, tandis que ses communautés sont détruites et que beaucoup ont du mal à accéder aux services et biens essentiels, comme les services médicaux et de santé publique, notamment le soutien en santé mentale.
Alors qu'au début de la guerre, l'accent était mis sur la fourniture de soins aigus et d'urgence aux réfugiés ukrainiens, la réponse s'est depuis déplacée vers la résilience à moyen et long terme et l'aide au rétablissement. Il est nécessaire de lutter contre l'augmentation des dépendances induites par le stress (alcool, tabac, drogues, régimes alimentaires de mauvaise qualité), qui vont de pair avec la crise du coût de la vie et le risque accru de violence sexiste. Les niveaux prolongés et accrus de stress et d'anxiété auxquels les enfants et les adolescents sont confrontés les affecteront tout au long de leur vie et auront un impact sur les générations à venir.
" Résultats d'une évaluation multisectorielle des besoins en Moldavie, menée par plusieurs parties prenantes nationales et internationales1, a montré que la santé était l'un des besoins primaires identifiés des réfugiés ukrainiens. Les personnes vivant dans des centres d'hébergement privés ou pour réfugiés ont signalé des besoins de soutien psychosocial plus élevés que les réfugiés hébergés par des familles moldaves.», a déclaré le Dr Svetlana Nicolaescu, secrétaire d'État, ministère de la Santé de Moldavie.
« De nombreux anciens combattants en Bosnie-Herzégovine ont encore des traumatismes d'après-guerre, même plus de 20 ans après la fin de la guerre. Ils ont besoin de soutien et d'opportunités pour se réinsérer dans le travail, car la recherche a montré que l'insécurité matérielle est un facteur de risque énorme pour la poursuite du traumatisme. Les enfants, en tant que témoins d'événements de guerre, sont un autre groupe vulnérable qui a besoin d'un soutien psychologique préventif et d'un accès rapide à une psychothérapie axée sur les traumatismes. a déclaré le Dr Biljana Lakic, psychiatre, psychothérapeute, point focal désigné par le SEEHN au nom du ministère de la Santé et des Affaires civiles, République de Srpska, Bosnie-Herzégovine.
"En Slovénie, nous plan pour inviter des psychologues ukrainiens à jouer le rôle de médiateurs en santé mentale. Elles vont travailler aux côtés de professionnels slovènes et apporter un soutien psychologique aux personnes dans le besoin. En général, les services de santé mentale ont été renforcés dans le cadre des centres de soins de santé primaires de la communauté.», a déclaré le Dr Evita Leskovsek, spécialiste de la santé publique au Centre pour le développement et l'étude de la santé à l'Institut national de la santé publique en Slovénie.
S'exprimant lors d'une table ronde organisée par EuroHealthNet et SEEHN, des représentants des pays voisins2 de l'Ukraine et accueillant des réfugiés, ont collectivement souligné la valeur ajoutée de :
- Partager et appliquer les connaissances collectives, continuer à améliorer les compétences et les capacités sur la façon de travailler de manière multidisciplinaire pour améliorer la résilience et la santé mentale dans tous les secteurs ;
- Investir dans la santé mentale et le bien-être psychosocial des enfants et des adolescents, également pour prévenir une transmission prolongée et intergénérationnelle des traumatismes alors que la guerre se poursuit ;
- Fournir un soutien aux conditions de vie et de travail quotidiennes des soignants, y compris leur propre santé mentale, et inclure une formation pour les non-professionnels et les bénévoles, en valorisant le soutien communautaire ;
- Encourager l'inclusion sociale, l'emploi, le sentiment d'appartenance et de relations, la sécurité matérielle, ainsi que l'éducation et les soins inclusifs pour les personnes les plus nécessiteuses.
Les agences de santé publique de toute l'Europe, en particulier des pays voisins de l'Ukraine, restent engagées dans des efforts conjoints pour assurer une santé mentale positive et un bien-être psychosocial aux plus de 8 millions d'Ukrainiens déplacés par la guerre.
Soutien de l'UE, ainsi que des organisations internationales et des partenariats comme EuroHealthNet et SEEHN sont précieux pour aider à échanger de bonnes pratiques et à renforcer les capacités pour soutenir la santé mentale en cas de besoin. La prochaine initiative de l'UE sur la santé mentale, que la Commission européenne devrait présenter en juin de cette année, devrait également inclure un soutien spécifique pour répondre aux besoins de santé mentale des réfugiés ukrainiens.
Notes de fin et ressources
- Rapport EuroHealthNet et SEEHN : Guerre en Ukraine : un an de soutien aux pays voisins pour relever les défis de la santé mentale
- Crise ukrainienne : soutien aux États membres voisins de l'UE et à la Moldavie (questions liées à la santé) - Rapport de réunion EuroHealthNet/SEEHN 2022
- Déclaration d'EuroHealthNet : EuroHealthNet appelle à une action européenne plus intégrée et coordonnée pour garantir les fondamentaux d'une bonne santé face aux conflits, mars 2022
- EuroHealthNet répond à l'appel à contributions de la Commission européenne sur l'approche globale de l'UE en matière de santé mentale, février 2023
- SEEHN, en partenariat avec EuroHealthNet, a organisé le webinaire War in Ukraine: One Year on Supporting Neighboring Countries to Address Mental Health Challenges, qui s'est tenu le 31 mars 2023, en ligne
- Une évaluation multisectorielle des besoins pour la Moldavie, septembre 2022
1 Initiative REACH (REACH), en partenariat avec l'UNICEF, ECHO, le HCR, et en coopération avec le Forum de coordination des réfugiés, les groupes de travail sectoriels et les groupes de travail.
2 Les pays voisins qui ont participé à la table ronde sont la Bosnie-Herzégovine, la Bulgarie, la Hongrie, la Macédoine du Nord, la Moldavie et la Slovénie.