EuroHealthNet appelle à une approche stratégique et coordonnée plus cohérente pour la mise en œuvre de l'initiative européenne "En meilleure santé ensemble" sur les maladies non transmissibles
EuroHealthNet se félicite du lancement du Plus sains ensemble – Initiative de l'UE sur les maladies non transmissibles (MNT), cela signifie l'engagement de la Commission européenne (CE) à aider les États membres de l'UE à réduire la charge des MNT. Nous applaudissons le budget ambitieux liés à sa mise en œuvre et nous sommes satisfaits de l'approche de pilotage globale qui s'attaque à la situation actuellement intenable, où la qualité de vie des Européens est altérée par niveaux croissants de MNT qui sont, dans de nombreux cas, évitables. Le traitement de ces maladies consomme 80 % des budgets de la santé.
Nous louons le processus de co-création et d'appropriation nationale par lequel la CE a développé l'Initiative, et les ressources substantielles qui sont engagées dès le départ. Nous saluons le fait que l'Initiative ne se concentre pas uniquement sur les actions qui peuvent être entreprises dans le secteur de la santé, mais également sur des « approches intégrées » qui exigent que le secteur de la santé s'engage dans tous les domaines politiques sectoriels, pour s'attaquer aux causes sous-jacentes des MNT et aux problèmes de santé associés. inégalités.
Votre document d'orientation qui a été publié la semaine dernière définit des actions ambitieuses, des outils juridiques et financiers qui seront appliqués à la mise en œuvre de l'Initiative. Il s'agit d'une boîte à outils utile pour aider les États membres de l'UE et d'autres parties prenantes à progresser vers une action accélérée contre les MNT. Ce qui reste toutefois flou, c'est la manière dont les acteurs concernés peuvent utiliser ces instruments de manière stratégique et coordonnée pour progresser vers les objectifs européens et internationaux relatifs aux MNT, quand et par qui.
Nous pensons que pour maximiser l'impact de ces ressources, elles doivent être déployées dans un cadre stratégique commun plus clairement défini, complété par la législation nécessaire si et là où les preuves l'exigent. L'impact de la proposition Joint Actions et le transfert et la mise en œuvre des bonnes pratiques seront par exemple limités s’ils ne contribuent pas à un processus de changement systémique plus orchestré collectivement.
Nous appelons donc la CE à, dans le cadre de la mise en œuvre, établir des structures et des mécanismes durables qui rassemblent les principales parties prenantes pour affiner l'Initiative, encourager les États membres à entreprendre des actions ambitieuses et bien intégrées et aider à coordonner l'approche globale. Une nouvelle proposition Joint Action peut offrir certaines des solutions à cet effet, mais davantage pourrait être fait. Cela comprend notamment l'élaboration de plans visant à renforcer les capacités des professionnels de la santé à tous les niveaux pour s'engager dans tous les secteurs, travailler avec des acteurs non étatiques, utiliser l'effet de levier des instruments de l'UE et assurer une prise en compte beaucoup plus large dans tous les domaines politiques des impacts sur la santé et l'équité en santé .
"En l'absence d'un mécanisme de coordination dédié au niveau de l'UE qui aides Les acteurs européens de la santé définissent, gouverner et poursuivre des plans communs de changement, nous craignons que l'accent ne reste sur des actions plus faciles - "en aval" et axées sur le mode de vie, avec trop peu de considération pour les facteurs "en amont" qui les influencent, tel que déterminants socio-économiques et commerciaux »,
a déclaré Caroline Costongs, directrice d'EuroHealthNet, le partenariat européen pour la santé, l'équité et le bien-être.
Le développement d'une approche stratégique bien coordonnée pour la mise en œuvre de l'Initiative sur les MNT nécessite également de mieux comprendre si et comment des fonds supplémentaires pour la soutenir seront déployés au cours de sa durée de vie de cinq ans. Dans cette optique, EuroHealthNet demande également à la CE de fournir un processus transparent de responsabilité et d'information dans lequel les parties prenantes pourront puiser dans les ressources disponibles, en tenant compte des critères d'éligibilité et de cofinancement des États membres de l'UE. joint actions.
EuroHealthNet est prêt à soutenir ses agences membres de santé publique pour faire avancer les ambitions de cette initiative et donner la priorité à l'action dans leur propre cadre national. Nous encouragerons nos membres à travers les États européens à faire le point sur les principales opportunités qu'ils voient pour bénéficier de l'Initiative, tout en recherchant des solutions pour surmonter les obstacles auxquels ils sont confrontés lors de sa mise en œuvre sur le terrain.
Nous recueillerons également leurs idées sur la meilleure façon d'appliquer les outils existants lancés de manière stratégique, afin de maximiser l'impact sur la réduction des MNT à travers l'Europe et d'assurer un engagement intersectoriel significatif dans le processus. Nous transmettrons ces idées à la CE et à d'autres parties prenantes à travers l'UE, l'Europe et le monde. Nous continuerons à renforcer les capacités de notre partenariat, à soutenir une approche pansociétale et à préconiser une action transformatrice en matière de prévention des MNT dans les années à venir. Joint Actions et les programmes annuels EU4Health, dans le cadre de la communauté européenne de santé publique au sens large.
« Le partenariat EuroHealthNet est déterminé à tirer pleinement parti de cette nouvelle initiative de l'UE sur les MNT, en soutenant à la fois les institutions de l'UE et les États membres dans une action accélérée pour s'attaquer aux déterminants structurels et systémiques profonds du fardeau croissant des MNT. Notre contribution à la conception de l'Initiative a mis en évidence certaines des solutions pour y parvenir », Mme Costongs a conclu.
Les États membres vont maintenant se lancer dans un exercice de définition des priorités pour identifier les actions et politiques prometteuses de la boîte à outils Healthier Together qui peuvent être transférées dans leurs contextes nationaux. Compte tenu de nos préoccupations énoncées ci-dessus, EuroHealthNet plaide fortement pour :
- Identification et analyse des principaux obstacles et opportunités de mise en œuvre
Investissement dans les capacités de recherche pour identifier : (1) comment les interventions peuvent être adaptées et étendues au contexte national et à la disponibilité des ressources ; (2) quels sont les obstacles à la mise en œuvre des interventions recommandées ; et (3) leur niveau d'impact.
- Cartographie des ressources (sous-)nationales et internationales pour soutenir la mise en œuvre d'interventions efficaces
La cartographie des ressources des fonds aux niveaux (sous-)national et international peut indiquer les domaines dans lesquels une meilleure synergie et collaboration entre les ministères est nécessaire pour parvenir à une réponse plus intégrée à la prévention des MNT. Ce processus devrait également faire partie de la maximisation du Semestre européen et de la mise en œuvre des plans de relance nationaux (et d'autres, par exemple les plans d'action européens pour la garantie pour l'enfance) afin de mettre en œuvre de manière globale les pratiques prometteuses liées aux MNT. Il est également important que les dispositions énoncées dans le Feuille de route de l'OMS pour la mise en œuvre 2023-2030 du Plan d'action mondial pour la prévention et le contrôle des maladies non transmissibles 2013-2030 sont utilisés pour stimuler davantage la mise en œuvre.
- Engagement significatif des parties prenantes pour la gouvernance de la santé dans l'ensemble de la société
Bien que l'appropriation au niveau des États membres soit une composante importante, la gouvernance « pansociétale » de la santé est essentielle pour impliquer de multiples acteurs, y compris la société civile, tout au long de la phase de mise en œuvre de cette initiative. Cela peut être davantage soutenu par l'engagement de la société civile dans les plateformes des États membres de l'UE, telles que le groupe directeur sur la promotion de la santé, la prévention des maladies et la gestion des maladies non transmissibles, et les plateformes mondiales telles que le mécanisme de coordination mondiale de l'OMS sur la prévention et le contrôle des MNT.
- Définir les responsabilités pour soutenir les efforts concertés dans la lutte MNT et leurs déterminants de la santé
Comme indiqué dans la feuille de route de mise en œuvre de l'OMS pour les MNT mentionnée ci-dessus, les dirigeants des pays devraient être chargés de fournir un leadership stratégique par le biais d'approches pangouvernementales et de politiques de santé dans tous et de créer un espace pour un engagement significatif avec les parties prenantes. Le rôle des autorités de santé publique et des ministères de la santé devrait être défini en synergie avec leurs homologues sociaux, éducatifs, environnementaux et financiers, et en consultation avec les acteurs non étatiques par le biais de processus institutionnalisés.
Notamment, l'Équipe spéciale interinstitutions des Nations Unies sur la prévention et le contrôle des maladies non transmissibles (chargée d'aider les pays et de mobiliser des ressources pour mener une action multisectorielle), le nouveau Fonds d'affectation spéciale multipartenaires des Nations Unies pour catalyser l'action des pays contre les maladies non transmissibles et la santé mentale et un outil de simulation basé sur le Web proposé (à développer cette année, soutenant la hiérarchisation et la mise à l'échelle des interventions contre les MNT par pays en générant les impacts sur la santé des interventions recommandées).
