Plan européen de lutte contre le cancer : il est temps de revisiter trois défis clés
L'initiative phare de l'UE, le Plan européen de lutte contre le cancer, qui doit être lancé cette année, est toujours attendue. Mais une consultation a été retardée et nous comprenons que le lancement officiel pourrait nécessiter plus de temps dans le programme de travail de la Commission1. Les retards sont compréhensibles, étant donné la nécessité de donner la priorité à la crise du COVID-19. Nous exhortons les institutions de l'UE à ce que, tout en étant aussi court que possible, ce délai soit utilisé comme une opportunité de se concentrer fermement sur les trois principaux défis identifiés en matière de cancer.
Premièrement, la Commission a reconnu les immenses souffrances causées par les cancers et cherche à placer les citoyens, les patients et les familles au cœur du Plan. Cette souffrance a été multipliée par COVID-19 à la fois en volume et en longueur. Les mesures préventives et diagnostiques telles que le dépistage et les bilans de santé ont été retardées ou annulées, les ressources détournées et les traitements reportés, tandis que les familles ont été séparées et laissées seules. Pour donner la priorité aux personnes, l'UE et tous ses États membres doivent mettre en œuvre d'urgence et de manière universelle le principe convenu, mais rarement respecté, du socle européen des droits sociaux selon lequel « Chacun a le droit d'accéder en temps voulu à des soins de santé abordables, préventifs et curatifs de bonne qualité » – ainsi que les autres principes concernant les droits sociaux pour tous tout au long de la vie.
Le deuxième défi est le fardeau que les cancers imposent à la société dans son ensemble et en particulier aux systèmes de santé. On estime qu'environ 40 % des cancers sont évitables2. Pourtant, seulement 3 %3 des budgets de la santé sont consacrés à la prévention des maladies et à la promotion de la santé. Vaincre le cancer commence par la prévention. La crise actuelle montre à quel point nos systèmes de santé sont vulnérables, malgré le travail vaillant de beaucoup. Il est clair que la santé a besoin d'une place beaucoup plus importante dans les priorités de l'UE.
Une meilleure promotion de la santé et une meilleure prévention des maladies signifient des collectivités plus ingénieuses, compétentes et intégrées. Cela nécessite des services primaires et sociaux qui accordent la priorité à la prévention et à la promotion dans le cadre d'une pratique et d'une politique favorables à la santé. Cela signifie donner aux systèmes sociaux et de soins de santé nationaux et infranationaux les moyens d'être vraiment en mesure de faire face correctement aux menaces de maladie. Cela peut être fait grâce à une meilleure gouvernance de l'UE, des ressources, un soutien technique et structurel via le semestre européen, avec l'aide des fonds de cohésion et sociaux. Cela nécessite également une révision agile et des ressources pour le prochain budget de l'UE.
ça veut dire ambitieux La santé dans toutes les politiques de l'UE approche est nécessaire, étayée par la prévention. Il est temps de mettre en œuvre et de mettre à jour les responsabilités de l'UE en matière de santé publique et de bien-être afin qu'elles soient adaptées à l'objectif et au 21e siècle. Une direction responsable renforcée est nécessaire, avec des agences et programmes de soutien de l'UE déplacés pour traiter les principaux déterminants systémiques de la mauvaise santé, y compris des cancers. L'Europe devrait cesser de soutenir des éléments qui causent des maladies telles que les cancers. Cela inclut des facteurs tels que la pollution, le tabac, l'alcool et les aliments et produits malsains au travail et dans les communautés. Nous devons éviter de blâmer injustement les choix individuels ou les « modes de vie ». Comme COVID-19, les défauts sont systémiques et non individuels.
Troisièmement, le plan européen de lutte contre le cancer échouera et sous-performera s'il ne s'attaque pas aux inégalités qui persistent dans toute l'Europe.Les personnes défavorisées et les personnes en situation de vulnérabilité courent un risque plus élevé de maladie et de décès par cancer. Nous entendons maintenant parler de la nécessité d'« aplatir la courbe » de l'incidence du COVID-19 : nous devons également aplatir les gradients sociaux pour toutes les maladies, y compris les cancers. Le plan ne doit laisser personne de côté. Dans une Europe inclusive, tous seraient protégés contre les facteurs de risque du cancer.
Les évaluations d'impact sur l'équité en santé sont vitales. Ils doivent être appliqués à la lutte contre le cancer et aux réponses au COVID-19 et à ses conséquences.
Le partenariat EuroHealthNet attend avec impatience la confirmation par la CE des calendriers révisés. Nous confirmons notre volonté d'aider à faire progresser le Plan européen de lutte contre le cancer vers des résultats véritablement positifs et de fournir des conseils supplémentaires, des connaissances pertinentes et des actions de soutien lorsque cela est possible.
1 https://ec.europa.eu/health/home_en
2 Contribution d'EuroHealthNet à la feuille de route du plan européen de lutte contre le cancer
3 Rapport d'accompagnement sur l'état de la santé dans l'UE 2017