Lors de cet événement, Caroline Costongs, directrice d'EuroHealthNet, a expliqué ce qui peut être fait pour permettre aux autorités sanitaires nationales d'investir davantage et mieux dans la prévention et la promotion de la santé.

Le nouveau programme EU4Health peut faire beaucoup pour permettre d'intensifier la promotion de la santé et la prévention des maladies de manière durable.

Mme Costongs s'est concentrée sur trois domaines :

  1. Aider les autorités et les États membres à passer de systèmes de soins non durables à des systèmes de santé promoteurs de la santé grâce à l'utilisation de nouveaux modèles
  2. Continuant le échange précieux de pratiques prometteuses dans domaines critiques pour la santé et les inégalités de santé.
  3. Renforcer le capacité des systèmes de santé à s'engager autres secteurs et parties prenantes

1. Aider les États membres à explorer comment passer de la santé systèmes à la santé la promotion de système à travers de nouveaux modèles qui mettent davantage l'accent sur :

  • Soins primaires/communautaires, où la santé publique, la promotion de la santé et la prévention des maladies sont intégrées. En Slovénie, ils disposent d'un réseau de 60 bureaux de promotion de la santé, qui sont des guichets uniques pour un accompagnement personnalisé.
  • Innovations numériques, qui aident les médecins généralistes à développer des plans de prévention plus holistiques et personnalisés avec les patients, et à les relier à d'autres services.

Cela peut également impliquer prescription de traitements non médicaux, comme l'exercice, ou la nutrition, les programmes de lutte contre la solitude, l'aide à l'emploi, le développement des compétences etc. Le Portugal par exemple travaille sur la prescription sociale.

  • Des modèles qui transforment la façon dont nous financer les systèmes de santé – concevoir des instruments pour financer la prévention et calculer les économies réalisées sur les soins de santé et les autres coûts. Financement de la « santé » plutôt que de la « maladie ». Aux Pays-Bas, les assureurs-maladie rémunèrent les personnes qui participent à des interventions fondées sur des données probantes sur le mode de vie (GLI) en tenant compte des contextes socio-économiques.

2. Le programme EU4Health devrait poursuivre l'échange précieux de pratiques prometteuses dans des domaines critiques pour la santé et les inégalités de santé. il devrait soutenir le transfert d'éléments de ces approches vers d'autres parties de l'Europe pour susciter la discussion et le changement de système.

  • Dans le domaine de la santé de l'enfant. Les problèmes de santé s'accumulent tout au long de la vie, et l'action au cours des premières années offre un excellent retour sur investissement. Cela signifie des échanges sur des programmes de qualité pour la petite enfance et des cours de parentalité, sur des repas scolaires gratuits et nutritifs et sur des programmes d'activité physique et de bien-être mental dans les écoles. Le programme EU4Health devrait aligner son travail sur la garantie européenne pour l'enfance qui est lancée aujourd'hui.
  • Dans le domaine de la littératie en santé et de la littératie en santé numérique; veiller à ce que les personnes vulnérables puissent accéder aux outils numériques et les utiliser pour mieux faire entendre leurs expériences et leurs voix.
  • Dans le domaine de la santé mentale Il est également crucial d'assurer plus d'échanges et d'apprentissage transnationaux.

3. Renforcer la capacité des systèmes de santé à s'engager avec d'autres acteurs à tous les niveaux (HiAPP), aborder les façons dont nos sociétés sont des structures, faire face aux forces du marché qui ont un impact sur notre santé.

  • Il est vital de s'articuler avec des stratégies qui combattent la crise climatique. Nous devons améliorer qualité de l'air, accès à espaces verts, investir dans une qualité abordable et logement sain, vélo, marche, transports en commun, adresse déserts alimentaires. Tout cela a un impact énorme sur la santé et la maladie.
  • Les autorités sanitaires peuvent échanger des connaissances sur la façon de utiliser les municipalités comme innovatrices. La santé comme moteur de changement au niveau local, avec un accent particulier sur les zones défavorisées. En Finlande, ils ont des stratégies locales de bien-être qui sont intégrées dans les plans nationaux et régionaux.
  • Le programme EU4Health devrait permettre aux autorités sanitaires de mieux comprendre les leviers dont la Commission européenne dispose pour faire face aux déterminants commerciaux de la santé, et encourager la coopération : cela inclut la réglementation du marché, les mesures concernant l'alcool, le tabac, les aliments et l'étiquetage des aliments - mais aussi le processus du Semestre européen pour orienter les réformes de la santé vers les systèmes de santé favorisant la santé, et le relier au socle européen des droits sociaux pour répondre aux déterminants sociaux de la santé.

Nous avons besoin de beaucoup plus de ressources pour promouvoir et cultiver le talent nécessaire pour concevoir, mettre en œuvre et évaluer des politiques, des programmes et des initiatives efficaces et pour renforcer les capacités des professionnels de la santé dans ces domaines.

EuroHealthNet, en tant que partenariat des autorités de santé publique, souhaite soutenir de telles mesures pour passer à davantage de systèmes de promotion de la santé, échanger les bonnes pratiques et renforcer les capacités à s'engager avec d'autres secteurs.

Points supplémentaires

  • Il existe des preuves que plus de dépenses de santé ne conduit pas automatiquement à de meilleurs résultats pour la santé. Ce n'est que si nous ciblons les inégalités de santé et l'accès inéquitable aux services de santé que nous pourrons avoir un impact significatif sur la santé. Et aussi seulement si nous réalisons ce changement de paradigme : celui qui s'éloigne de guérir et soigner systèmes et mettre davantage l'accent sur la promotion de la santé, la prévention et 'guérir et traiter' avec la maladie.
  • La CE et les États membres doivent investir dans la collecte de des données mieux comparables sur les inégalités de santé ainsi que sur MNT (diabète, santé mentale, etc.) au niveau national, régional et local, et leur coût pour les sociétés, pour comprendre le problème et être en mesure de rassembler les preuves de l'efficacité des mesures prises.
  • D'après notre expérience, les fonds de l'UE sont extrêmement utiles pour l'apprentissage transnational et réduisent inégalités de capacité entre les pays et les régions. Cela peut inclure l'apprentissage de structures utiles (par exemple, les unités d'inégalité de santé au niveau du cabinet ou au sein des ministères de la santé) ainsi que des outils (HIA, HEA, stratégies comme la budgétisation conjointe, outils de communication, preuves).
  • Le programme EU4Health devrait faciliter les échanges sur « systèmes et processus » et s'éloigner de simplement regarder 'résultats et impacts'. La lutte contre les inégalités de santé et les maladies chroniques ne peut pas être résolue avec des solutions simples et rapides, et les impacts sont vraiment difficiles à évaluer, en particulier dans des délais courts.
  • Certains des mécanismes du passé ne fonctionnaient pas, parce qu'ils étaient trop descendante. Par exemple, le courant Joint Action le mécanisme de financement ne permet la participation que des ministères de la santé et des organismes délégués. Les autres parties prenantes, experts ou société civile, qui apporteraient de la valeur, ne peuvent pas participer. Les nouveaux mécanismes de financement doivent soutenir mouvements pour le changement, impliquent les citoyens, coproduisent des solutions et facilitent également le travail entre les pays aux niveaux infranationaux.