Értékalapú egészségügy és feladatváltás az egészségügyben: az EuroHealthNet hozzájárulása az egészségügyi meghallgatásokba való befektetésről szóló szakértői panel nyomán

Feladatváltás az egészségügyi rendszerekben:

Az EuroHealthNet üdvözli a szakértői testület által erről a fontos kérdésről készített véleménytervezetet. A javasolt intézkedések ésszerűek, tekintettel a rendelkezésre álló nagyon korlátozott bizonyítékokra, amelyek eddig „sokkal kevésbé kívánatosak”. Ezért az EuroHealthNet további bizonyítékok gyűjtését kéri, ideértve az egészségi egyenlőségre gyakorolt ​​hatásvizsgálatokat és a más ágazatoktól való tanulást is, hogy sürgősen gyűjtsenek releváns és összehasonlítható környezetekben és modellekben, többek között uniós kutatási, egészségügyi, európai strukturális és beruházási alapok és egyéb programokon keresztül.

Alapvető fontosságú számunkra, hogy az egészségügyben a feladatváltás biztosítására összpontosítsunk erősíti, nem pedig aláássa a méltányosság és a minőség elvét. Egyetértünk abban, hogy a feladatváltást nem elszigetelten, hanem tágabb összefüggésben kell szemlélni. Ez nemcsak az egészségügyi rendszereken belül, szűken értelmezve, hanem a jólét felé vezető rendszerek egészét jelenti, különösen az ENSZ Agenda 2030 integrált céljaiban és a fenntartható fejlesztési célokban meghatározottak szerint, ami meglepődésünk szerint túlmutat e véleménytervezet keretein, de meg kell tenni beleértve.

Az egészség és a jólét a különböző ágazatok és tulajdonosi szintek közös alkotásának terméke. Ezért az új munkamódszerekre való átállásnak többféle társadalmi és kormányzási hatása van. A közösségi munkásokat említik, de „az egészségügyi és ellátórendszerekbe való jobb integrációt igénylő” kifejezéssel. A való világban az ellenkezője jobb megtérülést kínálhat: az egészségügyi szakmákat jobban integrálni kell a szélesebb közegészségügyi munkaerőbe és rendszerekbe, beleértve az állami, a magán- és az önkéntes szektort.

Míg hagyományosan az orvosi ellátással kapcsolatos feladatokra helyezték a hangsúlyt, más feladatok is áthelyezhetők: az egyes ellátástípusok (beleértve az egészségfejlesztést vagy a szociális ellátás „felírását”) megszervezésének vagy finanszírozásának felelőssége, a központi kormányzat regionális hatóságok vagy önkormányzatok, állami és magánbiztosítási feladatok. Az egészségügyi szakemberek szerepének változásán túl figyelembe kell venni a betegek és az egészséges populáció változó szerepét is.

A tervezet elismeri, hogy ismét gyengék a bizonyítékok a betegek/gondozók/állami „krónikus állapotok önkezelésére” vonatkozóan. Felkérjük a testületet, hogy fontolja meg, hogy tanuljon a CHRODIS Plus-ból, Joint Action Health Equity Europe és más releváns EU Joint Actions ilyen szempontból, ahol a szerepváltásokat integrálni kell.

Figyelemre méltó, hogy egészségügyi ismeretek és – ami egyre fontosabb – digitális egészségügyi ismeretek alig említik, de muszáj kulcsfontosságú mind a nyilvánosság, mind az összes érintett szakember képzése szempontjából.

Értékalapú egészségügy

A vélemény egyértelműen kimondja, hogy az európai egészségügyi rendszerek végső céljának az egyetemes hozzáférés elérésének kell lennie, különös tekintettel a veszélyeztetett (beteg) csoportokra. Mint ilyen, az EuroHealthNet minden bizonnyal osztja a dokumentumban leírt jövőkép és üzenetek nagy részét.

Másrészt fontos hangsúlyozni, hogy a dokumentum a kezelésekhez és a gyógyszerekhez való hozzáférésre összpontosít, és kevés vagy egyáltalán nem fordít figyelmet a közegészségügyre vagy a tágabb szociálpolitikákra.

Ez azt jelenti, hogy az értékalapú egészségügyi ellátás javasolt definíciója (főleg) az egészségügyi ellátórendszerek ellátási és kezelési módjának reformját hivatott támogatni, és nagyon kevés a prevenciós politikák vagy az egészség társadalmi meghatározóinak javítását célzó politikák javítása. A dokumentum nagyobb figyelmet fordíthat az egészség társadalmi meghatározóira, az egészségfejlesztésre és a megelőzésre. Ezenkívül a hatályt nem csak a betegekre kell korlátozni, hanem inkább a teljes lakosságra.