Mit tanít a COVID-19 az egyenlőtlenségről és az egészségügyi rendszerek fenntarthatóságáról

A COVID-19 fájdalmasan feltárja társadalmainkban meglévő és tartós egészségügyi egyenlőtlenségeket. Ez a járvány lesz a legsúlyosabb hatással a nélkülözésben élő vagy nehéz társadalmi-gazdasági körülmények között élő emberek életére. Az EuroHealthNet partnerei – az egészségügyért felelős állami szervek – mindent megtesznek a polgárok védelme és a járvány megfékezése érdekében. Az elkövetkező nehéz napokban és hónapokban egyértelművé válik a közös munka szükségessége. Az egészség védelme mindenki felelőssége. A jó egészség a közösségben kezdődik. Hosszú távon mérlegelnünk kell egészségügyi rendszereink felépítését, fenntarthatóságát és azt, hogy képesek-e mindent megvédeni válság idején.

„Az EuroHealthNet partnerei most megakadályozzák a koronavírus terjedését, hogy mindannyiunkat támogassanak. Most össze kell fognunk minden ágazattal, hogy végrehajtsuk azokat a változtatásokat, amelyek megóvják munkaerőnket, a leginkább rászoruló embereket és egészségügyi rendszereink fenntarthatóságát. Látnivalóknak kell lennünk, és fel kell készülnünk az emberek jövőbeli szükségleteire, amelyek a vírus okozta gazdasági és társadalmi változásokba ütköznek.” - Dr. Mojca Gabrijelcic, az EuroHealthNet elnöke és a szlovén Nemzeti Közegészségügyi Intézet vezető tanácsadója.

Társadalmi egyenlőtlenségek és a COVID-19 egészségügyi következményei

A kutatások azt sugallják, hogy a legtöbb haláleset az olyan alapbetegségben szenvedők között lesz, mint a magas vérnyomás, a cukorbetegség, valamint a szív- vagy légúti betegség. Minél társadalmilag és gazdaságilag hátrányosabb helyzetben van egy személy, annál valószínűbb, hogy ezektől a betegségektől szenved¹. Nagyrészt megelőzhető betegségek. Ez vonatkozik a mentális betegségek kockázataira is, amelyeket tovább súlyosbít az elszigeteltség, a félelem és a bizonytalanság². A hangsúly most a betegség terjedésének megfékezésén van. Következő lépésként fel kell lépnünk a társadalmainkban előforduló krónikus betegségek magas és növekvő szintjének kezelésére, valamint a gondozási szolgáltatásokra nehezedő nyomás csökkentésére.

„A segélyhívók fele magányos idősektől érkezik, az elhunytak fele pedig legalább három krónikus betegségben szenvedett, és jórészt alacsonyabb társadalmi hátterűek voltak. Napjainkban a legkritikusabb szakemberhiány az intenzív osztályokon és a fertőző osztályokon. Olaszország még nem lépte túl a fertőzés csúcsát, és több kérdésünk van, mint válasz, de van néhány tanulság, amit már levonhatunk.” - Giovanni Gorgoni, főigazgató, Puglia Regionális Egészségügyi és Szociális Ügynökség (AReSS Puglia), Olaszország

A rosszabb társadalmi-gazdasági körülmények között élők is jobban ki vannak téve a fertőzéseknek. Előfordulhat, hogy nem tudnak elszigetelődni a bizonytalan munkakörülmények miatt, amelyek nem teszik lehetővé a távmunkát vagy a törvényes beteg- vagy gondozási szabadságot. Közelebb is élnek egymáshoz, és nagyobb valószínűséggel tapasztalják a túlzsúfoltságot³. Mind rövid, mind hosszú távon nagyobb valószínűséggel élnek meg munkanélküliséggel és pénzügyi bizonytalansággal, és jobban ki vannak téve a makrogazdasági változásokból adódó munkaerő-piaci ingadozásoknak.

Az egészségügyi rendszerek alkalmasak a jövőre

A nemzeti és regionális közegészségügyi intézmények és hatóságok EuroHealthNet partnersége régóta szorgalmazza, hogy egészségügyi rendszereinket a megelőzés és promóció irányába kell átirányítani.⁴és az egészségügyi szakemberek számára a szükséges támogatást és képzést⁵. Ez az átmenet, valamint a krónikus betegségek és az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentése csökkentené a másodlagos egészségügyi szolgáltatásokra nehezedő nyomást, és jobban meg tudnák válaszolni a válságokra.

„Egyelőre mindannyiunknak követnünk kell az utasításokat, és tudatában kell lennünk annak, hogy senki sem védett. Miután ez a közvetlen válság elmúlt, nem szabad megfeledkeznünk a jelenlegi egészségügyi rendszerek rejtett egyenlőtlenségeiről és hátrányairól, amelyeket járványok fenyegetnek.” - Prof. Dr. Hristo Hinkov, a Bolgár Nemzeti Közegészségügyi és Elemzési Központ igazgatója

A COVID-19 leckék ismét azt mondják, hogy fektessünk be a megelőzésbe és az egészségfejlesztésbe, valamint a tágabb értelemben vett egészségügyi munkaerőbe, az elkerülhető egészségügyi egyenlőtlenségek kezelésébe és az egészségügyi ismeretek fejlesztésébe. Az egészségügyi rendszer problémáinak megoldására a megoldások túlmutatnak: elengedhetetlen, hogy a szociális védelmi rendszerek szilárdak és jól finanszírozottak legyenek. Foglalkoztatási és jövedelemtámogatást kell nyújtani a járulékos költségek, valamint a betegségek és a rossz egészségi állapot következményeinek kezelésére. Befektetni ezekbe a szolgáltatásokba az emberekbe, az ellenálló képességbe, a szolidaritásba és végső soron társadalmunk és gazdaságunk jólétébe való befektetést jelenti.

Míg az Európai Bizottság 140 millió eurót különített el 17 kutatási projekt támogatására a betegség diagnosztizálására, kezelésére és vakcinázására.⁶, valamint 50 millió eurót orvosi eszközök, például lélegeztetőgépek és védőmaszkok készletének létrehozására az uniós országok megsegítésére, 37 milliárd eurót⁷ A világjárvány kezelésének szentelik majd, biztosítva a nagyon szükséges lökést a túlterhelt egészségügyi rendszereknek, szolgáltatásoknak és vállalkozásoknak. Amikor a válság első hulláma elmúlik, hosszú távú átfogó stratégiákra és tartós befektetésekre van szükségünk, amelyek összhangba kerülnek az összes szektorral, beleértve az oktatást, a lakhatást, az élelmezést, a környezetet, a gazdaságot stb. fenntartható, és mindenki jó egészségét támogatja.

„Az EuroHealthNet elismerését fejezi ki egyes tagjai, munkatársaik és a betegeket gondozók erejéért és szakértelméért. Üdvözöljük a WHO globális vezetését. Tisztelgünk a közösségben dolgozók előtt is – a szakorvosoktól a helyi önkéntesekig –, hogy támogassák helyi közösségeikben élők lelki és testi egészségét. A jó egészség nem csak az egészségügyi rendszerek felelőssége, hanem mindenki felelőssége.” - Caroline Costongs, az EuroHealthNet igazgatója.

Megjegyzések

Courtney L. McNamara, Mirza Balaj, Katie H. Thomson, Terje A. Eikemo, Erling F. Solheim, Clare Bambra, A nem fertőző betegségek társadalmi-gazdasági megoszlása ​​Európában: megállapítások a European Social Survey (2014) speciális moduljáról az egészség társadalmi meghatározói, European Journal of Public Health, 27. kötet, suppl_1. szám, 1. február 2017., 22–26. oldal, https://doi.org/10.1093/eurpub/ckw222

WHO, A mentális egészség társadalmi meghatározói, 2014 https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/112828/9789241506809_eng.pdf;jsessionid=2B47C1C22D 562D0C355B71D35DDA0949?sequence=1

 2018-ban a medián ekvivalens jövedelem 26.2% -ánál alacsonyabb jövedelemmel rendelkező európai népesség 60% -a túlzsúfolt lakásokban élt. Túlzsúfoltság kor, nem és szegénységi állapot szerint - teljes népesség - EU-SILC felmérés 2018

EuroHealthNet, Az európai szemeszter egészségügyi egyenlőség szempontjából, 2019

EuroHealthNet, Milyen szerepe van az egészségügyi szakembereknek az egészségügyi egyenlőtlenségek kezelésében?

COVID-19: A Bizottság növeli a kutatás finanszírozását és kiválasztja 

Corona Response Befektetési Kezdeményezés