EuroHealthNet partecipa all'audizione pubblica del CESE sull'Autorità europea per la preparazione e la risposta alle emergenze (HERA)

Al fine di preparare il proprio parere sulla proposta dell'Autorità europea per la preparazione e la risposta alle emergenze sanitarie (HERA) della Commissione europea, il Comitato economico e sociale europeo (CESE) ha organizzato un'audizione pubblica a distanza il 13 gennaio 2022 dalle 9:30 alle 1:XNUMX .

L'obiettivo dell'evento era discutere la proposta e raccogliere contributi da altre istituzioni dell'UE, dalla società civile, dalle parti sociali e dagli operatori sanitari, che alimenteranno il parere del CESE.

Trova il nostro contributo in formato PDF qui. 

Risposta di EuroHealthNet fornita dalla direttrice Caroline Costongs

Molte grazie per averci dato l'opportunità di parlare a questa audizione del CESE.

Rappresento EuroHealthNet, che è il partenariato europeo di 64 organizzazioni, agenzie e organismi statutari che si occupano di salute pubblica, prevenzione delle malattie, promozione della salute e riduzione delle disuguaglianze.

EuroHealthNet accoglie con favore il pacchetto di iniziative dell'Unione sanitaria europea per estendere il mandato dell'ECDC e dell'Agenzia europea per i medicinali (EMA), nonché per la creazione di una nuova autorità "HERA" per migliorare la preparazione e la risposta alle emergenze sanitarie dell'UE.

Desidero inoltre congratularmi con il CESE per il progetto di parere, che riflette molte delle preoccupazioni di EuroHealthNet e dei suoi membri.

Il mio intervento si basa sulle interviste che abbiamo condotto con 16 esperti di salute pubblica di 8 paesi dell'UE su come rafforzare la salute pubblica utilizzando i fondi per la ripresa e la resilienza (RRF) e il sostegno dell'UE – e su 4 casi di studio che riflettono sul ruolo delle agenzie di sanità pubblica nell'affrontare la crisi del COVID in 4 paesi.

Ci sono diversi risultati rilevanti per HERA che vorrei condividere con voi:

1. I sistemi sanitari pubblici sono sottofinanziati in tutti i paesi.

Ciò significa che le autorità ei sistemi sanitari pubblici degli Stati membri non hanno la capacità di contribuire adeguatamente o addirittura di beneficiare delle attività di HERA.

Se HERA vuole essere efficace, dovrebbe progettare misure per rafforzare i sistemi sanitari pubblici negli Stati membri. Deve aiutare a costruire le capacità nazionali e regionali di protezione, prevenzione delle malattie e promozione della salute, che fanno tutte parte della futura preparazione alle crisi, compreso il rafforzamento delle competenze per la modellazione e l'analisi previsionale.

Costruire tali capacità richiede una forte cooperazione con gli istituti nazionali di salute pubblica (NIPH) – nonché attraverso mezzi finanziari per rafforzare le loro attività. Attualmente i piani di ripresa e resilienza (RRP) investono a malapena nelle capacità di salute pubblica, poiché la maggior parte dei fondi va agli ospedali e alle infrastrutture mediche.

L'UE può facilitare questo processo, attraverso HERA, basandosi sulle competenze esistenti nei paesi, consultando le autorità locali nella pianificazione e progettazione e con il supporto di altri organismi come l'OMS.

2. La proposta HERA è troppo incentrata sulle contromisure mediche, perdendo così altri elementi di preparazione alle crisi.

• Il progetto di parere del CESE ha già evidenziato la necessità di coordinare meglio le campagne di comunicazione relative alla prevenzione e alla risposta alle emergenze sanitarie. Questo è certamente una sfida all'interno del panorama dei nuovi media e all'interno di società sempre più connesse ma divise. Prendendo atto della transizione digitale, significa anche che le informazioni e le soluzioni digitali devono essere di facile accesso, comprensione e applicazione, a vari livelli di alfabetizzazione.
• EuroHealthNet sostiene fermamente l'istituzione di "unità di approfondimento culturale e comportamentale" a livello degli Stati membri, per raccogliere dati sugli ostacoli principali e sui fattori abilitanti alla gestione delle crisi e per alimentare tali informazioni nei processi decisionali. In alcuni Stati membri, come i Paesi Bassi, tali unità si sono rivelate molto utili durante la pandemia di COVID-19, raccogliendo informazioni sull'accettazione e sul comportamento dell'opinione pubblica e per migliorare l'efficacia delle soluzioni.
• Un altro elemento trascurato nella proposta HERA, e che richiede una risposta adeguata, sono le conseguenze sulla salute mentale della crisi COVID-19, di qualsiasi crisi o emergenza. Le statistiche spagnole, ad esempio, hanno dimostrato che nel 50 sono morte per suicidio più persone di età inferiore ai 19 anni che per COVID-20203. Inoltre, i servizi di salute mentale hanno risorse insufficienti nei paesi. HERA dovrebbe includere questo nel suo quadro, cooperare con i servizi di salute mentale e fornire un approccio veramente coordinato e completo. Ciò richiede anche la cooperazione con altri settori, come il settore sociale e il settore dell'assistenza a lungo termine.
• Un elemento cruciale, come indicato anche nel parere del CESE, è monitorare l'impatto sui gruppi vulnerabili, attraverso il gradiente socioeconomico. Ciò include la raccolta di dati disaggregati, ma anche la conduzione di studi separati, poiché spesso i sondaggi non raggiungono sufficientemente gruppi specifici, come i giovani, le persone con un background professionale o le persone con un background migratorio. Sono necessarie strategie specifiche per far sentire la loro voce. HERA deve farlo e garantire risposte eque alla crisi ed essere vigile per non ampliare le disuguaglianze nelle nostre società, non solo a breve termine, durante la crisi, ma anche a lungo termine.

Infine, l'impostazione di HERA è confusa. La sua flessibilità è apprezzata, ma perché dovrebbe essere attivata soprattutto in tempi di crisi? Stiamo vivendo un periodo di transizione, che include molte altre minacce alla salute pubblica. Affrontiamo l'invecchiamento, la crisi climatica, l'aumento dei livelli di malattie non trasmissibili, l'aumento delle disuguaglianze sanitarie. Perché non essere più ambiziosi con HERA e garantire una più forte cooperazione europea sulle politiche di salute pubblica?

In sintesi, HERA deve farlo

1. Rafforzare le capacità dei sistemi sanitari pubblici nazionali, comprese la protezione, la prevenzione e la promozione della salute
2. Non essere troppo ristretto e includere contromisure e approcci più ampi, non medici e più psicosociali come parte del suo quadro di preparazione
3. Operare con elevati livelli di trasparenza, coinvolgere chiaramente le organizzazioni della società civile e gli organismi esecutivi come gli istituti di sanità pubblica nella sua struttura di governance e massimizzare l'efficacia del proprio lavoro.

Grazie per l'attenzione.

Bruxelles, 13 gennaio 2021

Trova il nostro contributo in formato PDF qui.

1. Piani di ripresa e resilienza: fattori trainanti per promuovere la salute e il benessere nell'Unione Europea? (EuroHealthNet, novembre 2021)

2. Sono ora disponibili due dei quattro casi studio:

• Qual è stato il ruolo delle agenzie di salute pubblica nell'affrontare i bisogni di salute mentale della popolazione durante la pandemia di COVID-19? (Link)
• In che modo le agenzie di salute pubblica hanno lavorato per integrare l'equità sanitaria nella pratica della salute pubblica durante la pandemia di COVID-19? (Link)

3. Il suicidio, la “pandemia silenciosa” che cobra più vite di giovani che il Covid-19 (El Mundo, 7 gennaio 2022)