Dichiarazione congiunta sull'utilizzo dei prossimi fondi di investimento europei e strutturali per investimenti strategici nei servizi sanitari e sociali

EUREGHA (Autorità sanitarie regionali e locali europee) ed EuroHealthNet (partenariato europeo degli istituti sanitari pubblici nazionali, autorità sanitarie regionali e organizzazioni correlate), riconoscono il ruolo centrale della politica di coesione come una delle principali politiche di investimento europee per raggiungere l'obiettivo del trattato UE di coesione economica, sociale e territoriale.

Nel periodo di programmazione in scadenza 2014-2020, il Fondo sociale europeo (FSE) e il Fondo europeo di sviluppo regionale (FESR) coperto cospicui investimenti sanitari; mirava a migliorare l'accesso ai servizi, sviluppare infrastrutture sanitarie specializzate e capacità di ridurre le disuguaglianze sanitarie e promuovere le riforme sanitarie e assistenziali. Con un totale di circa 9 miliardi, ha dimostrato il contributo sostanziale della politica di coesione nel sostenere la convergenza sociale ed economica in tutta Europa, promuovendo al contempo la salute e il benessere dei suoi cittadini. Il potenziale degli investimenti sanitari e sociali nell'innovazione sanitaria e nell'assistenza, nella salute pubblica e nella riduzione delle disuguaglianze sanitarie, tuttavia, richiede ancora un miglioramento significativo.

Pertanto, nel prossimo periodo di programmazione 2021-2027, gli Stati membri e le regioni dovrebbero mirare a stanziare risorse migliori per soddisfare le esigenze. Questo può essere ottenuto attraverso il Strutturali e investimenti europei (ESI) fondi per garantire, tra l'altro, investimenti efficaci nella promozione della salute e nella prevenzione delle malattie, nell'assistenza sanitaria, nell'eHealth e nei servizi e infrastrutture per la salute (inclusi quelli sociali, economici, culturali e ambientali). Inoltre, la pandemia di COVID-19 sta mostrando la necessità di intensificare gli investimenti per rafforzare la preparazione, la reattività e la resilienza dei sistemi sanitari e assistenziali, garantendo nel contempo la cooperazione transfrontaliera in tutta Europa. Solidarietà, sostenibilità ed equità sono la chiave per superare questa crisi e le sue devastanti conseguenze socio-economiche. La politica ei programmi di coesione dell'UE possono contribuire con soluzioni concrete: ma sono necessarie riforme significative.

Le regioni e le città sono vicine ai cittadini e ben posizionate per comprendere le loro esigenze sanitarie e sociali, le sfide e le potenziali soluzioni praticabili. Gli investimenti in sanità e innovazione sociale, sanità pubblica e infrastrutture sociali devono andare di pari passo con investimenti in capitale umano, competenze e alfabetizzazione. Questa integrazione è realizzata al meglio ai livelli più vicini alle esigenze dei beneficiari.

È quindi di fondamentale importanza attuare strategie sanitarie olistiche regionali costruite attorno a:

• Nuova governance: Nella definizione delle politiche sanitarie e assistenziali a livello regionale dovrebbe esserci la volontà di superare gli approcci silos tra politiche sanitarie, sociali, economiche, culturali e ambientali, garantendo lo sviluppo di soluzioni e budget più integrati. Ciò è particolarmente importante nell'elaborazione dei programmi operativi regionali e delle strategie di "specializzazione intelligente". A tal fine le Autorità di Gestione Regionale (spesso Assessorati economici regionali) e le Autorità sanitarie dovrebbero migliorare il dialogo e concepire investimenti in grado di soddisfare i bisogni sanitari e sociali insoddisfatti dei cittadini. Un dialogo più forte tra dipartimenti, responsabili politici e amministratori con responsabilità pertinenti migliorerà potenzialmente le sinergie e l'allineamento degli investimenti tra i fondi SIE e altri programmi UE pertinenti, come il nuovo Strumento dell'UE per la resilienza e il recupero (RRF), oltre a EU4Salute, Orizzonte Europa, InvestEU, Digital e Green Transition.
• partnership: Affinché una strategia sanitaria regionale abbia successo, è importante coinvolgere tutti gli attori territoriali rilevanti in dialoghi strutturati, per definire i bisogni insoddisfatti e come affrontarli. I pazienti e le organizzazioni pubbliche, la forza lavoro sanitaria, sociale e più ampia della sanità pubblica, inclusi educatori e formatori, le imprese e le organizzazioni della società civile, svolgono tutti un ruolo vitale nell'ecosistema sanitario e dovrebbero essere inclusi dall'inizio alla consegna, al monitoraggio e alla valutazione. Quando si definisce il Programmi operativi, È fondamentale consultare, condividere e comunicare obiettivi, traguardi e priorità per garantire un'attuazione efficace tra tutti i potenziali partner lungo le catene di distribuzione e di investimento.

• Migliore coordinamento: La politica di coesione dovrebbe sostenere riforme istituzionali più ampie nell'ambito del processo del semestre europeo, guidate da approcci per un'economia del benessere a livello europeo, l'imminente piano d'azione per l'attuazione del pilastro europeo dei diritti sociali e l'Agenda 2030 delle Nazioni Unite per lo sviluppo sostenibile. È fondamentale garantire una forte cooperazione istituzionale multilivello per allineare le Programmi operativi dei fondi SIE (PO) e progetti per politiche di pianificazione a lungo termine. Strategico lungimiranza attività e le urgenti innovazioni e risorse del Strumento di recupero e resilienza (RRF) può aiutare a guidare e attuare politiche basate su dati concreti. Il ciclo del semestre dovrebbe coinvolgere meglio le autorità regionali, comunali e sanitarie, in modo che le sue raccomandazioni e i suoi risultati diventino più pertinenti e coerenti con le esigenze e le soluzioni locali. Promuovere un ambiente di cooperazione con gli attori sanitari locali e regionali in tutta l'UE contribuirebbe ad affrontare le persistenti disuguaglianze strutturali ea costruire la coesione.

• Un uso strategico di Strategie di specializzazione intelligente (S3): S3 rappresenta uno strumento importante per coordinare diverse politiche e fondi a livello regionale e dovrebbe essere ulteriormente sfruttato a livello europeo attraverso Piattaforme di specializzazione intelligenti (SSP). La SSP sulla modernizzazione industriale include la tecnologia medica e la medicina personalizzata come aree tematiche. Tuttavia, si consiglia vivamente di avviare un nuovo SSP dedicato alla riforma dei sistemi sanitari e assistenziali innovativi. Questo dovrebbe lavorare sull'innovazione dei processi e sulla capacità dei sistemi di assorbire soluzioni innovative e lavorare con nuove partnership tra settori. Questa piattaforma potrebbe fungere da catalizzatore per migliorare il dialogo tra i responsabili politici pertinenti, i fornitori che sono spesso a livello regionale e comunale, la forza lavoro e i partner della sanità pubblica più ampi (come sostenuto e definito sopra). In questo contesto, l'uso del Iniziativa di investimento interregionale per l'innovazione dovrebbero essere flessibili e accessibili, per accelerare la commercializzazione e l'implementazione nelle catene del valore paneuropee.

• Migliorare la cooperazione interregionale europea oltre i confini e le barriere: Come potenziale Unione Europea della Salute viene suggerito, un migliore uso strategico di programmi come INTERREG può svolgere un ruolo nelle regioni di confine nazionali in tutta Europa. I miglioramenti della salute e dell'assistenza transfrontalieri possono avvantaggiare i pazienti consentendo un accesso equo ai servizi sanitari e alle infrastrutture in altri Stati membri, comprese diagnosi e sperimentazioni cliniche, sulla base del principio di "più facile, più vicino, migliore e più veloce” accesso. Le regioni frontaliere sono naturalmente in prima linea in questo processo di cooperazione, utilizzando fondi come FESR. Pertanto, per sostenere iniziative di successo e sviluppare innovazioni nei contesti di recupero da COVID-19, la salute e l'assistenza necessitano di una priorità maggiore nella nuova programmazione ESI. Scambiare conoscenze e aumentare le pratiche attraverso INTERREG contribuirà a rafforzare le strutture di preparazione e risposta a livello transfrontaliero, che è diventato un fattore importante durante la crisi pandemica.

Gli investimenti pertinenti dovrebbero essere stanziati nelle seguenti aree:

• Promozione della salute e prevenzione delle malattie: I fondi SIE hanno dato un contributo importante alla promozione della salute e alla prevenzione delle malattie, sostenendo programmi che mirano ai cambiamenti del livello della popolazione, ai problemi dell'invecchiamento e alla salute e sicurezza sul posto di lavoro. Un fattore chiave è la collaborazione multisettoriale, essenziale per interventi rivolti ai determinanti sociali, economici e ambientali della salute, del benessere e dell'equità. Chiaramente ora, nel contesto della ripresa dalla pandemia, la promozione della salute e la prevenzione delle malattie dovrebbero essere incluse a tutti i livelli del processo decisionale, per superare i silos e collegare in modo coeso gli interventi sanitari tra i settori. Ciò consentirà di condividere conoscenze ed esperienze, offrire economie di scala e sviluppo di capacità e supportare le istituzioni pubbliche, gli operatori economici e la società civile nell'attuazione dei risultati in modo efficace. Affrontare fattori di rischio complessi, cambiamenti comportamentali e disuguaglianze alla base dell'aumento delle malattie non trasmissibili, croniche e infettive, richiede che la promozione della salute e gli interventi di prevenzione delle malattie convalidati siano integrati da politiche e programmi governativi in ​​altri settori, ad esempio misure fiscali o di consumo. Pertanto, l'uso efficace dei fondi dell'UE in tutti i settori, le regioni e le comunità per la promozione e la prevenzione della salute è sia strategico che pratico.

• Equità sanitaria: I cambiamenti demografici e tecnologici stanno aumentando la pressione sui sistemi sanitari e sui cittadini in tutta l'UE. I bilanci degli Stati membri possono avere difficoltà a coprire adeguatamente i crescenti bisogni sanitari insoddisfatti, ma l'accesso universale all'assistenza sanitaria è un prerequisito fondamentale per ridurre le disuguaglianze sanitarie. Le risorse umane e finanziarie sono altrettanto vitali per consentire a tutti l'accesso a un'istruzione di alta qualità, all'occupazione e alla protezione sociale, per prevenire gli svantaggi e promuovere il benessere. Aumentando o integrando i bilanci nazionali, la politica di coesione e i fondi UE associati possono contribuire notevolmente a migliorare l'accesso ai servizi sanitari e sociali, migliorare la qualità della vita e migliorare le condizioni socioeconomiche delle persone nei "gruppi vulnerabili" di nuova definizione ed esistenti. Tali fondi sono quindi uno strumento chiave per affrontare la salute e le disuguaglianze. UN "tutto il governo e tutta la società” è necessario un approccio tra i settori pubblico e privato, a tutti i livelli, da quello locale a quello internazionale, per ottenere una fornitura veramente coesa, equa e universale di diritti e servizi stabiliti e l'uso dei relativi fondi.

• Investire nel capitale umano: L'investimento nelle persone (servizi, reti, competenze, apprendimento, consapevolezza) è fondamentale per i settori sanitario e sociale. È un compagno vitale per i progetti infrastrutturali (di solito più di alto profilo). In effetti, il pensiero moderno della politica sanitaria sostiene una transizione sostenibile, dall'assistenza ospedaliera e istituzionale verso la prevenzione e la promozione economicamente vantaggiose attraverso metodi primari e comunitari, che ridurranno i costi insostenibili delle spese infrastrutturali. Il Fondo sociale europeo, gestito a livello regionale e operante in cooperazione con altri programmi pertinenti come Erasmus +, può svolgere un ruolo importante nel potenziare e riqualificare la forza lavoro sanitaria e sanitaria, in particolare le competenze digitali. Questi includono la formazione e il lavoro delle persone in quei settori più ampi che forniscono prevenzione e promozione per ottenere una trasformazione significativa del sistema sanitario e sociale. Portano inoltre benefici sociali coerenti attraverso una migliore alfabetizzazione, apprendimento lungo tutto l'arco della vita, occupabilità, equilibrio tra lavoro e vita privata, inclusione sociale e invecchiamento attivo.

• Infrastrutture sociali e verdi: Sebbene alcuni investimenti infrastrutturali su larga scala rimangano necessari per affrontare le esigenze di sviluppo regionale e i cambiamenti demografici, è importante che includano la necessità di una transizione giusta e di infrastrutture verdi, anche in tutta la fornitura di assistenza sanitaria e sanitaria. I collegamenti tra l'accesso ai servizi sanitari e le politiche sociali e ambientali dovrebbero essere rafforzati a tutti i livelli. La pianificazione e il sostegno degli investimenti sanitari e sociali nell'ambito più ampio degli obiettivi relativi all'inclusione sociale e alla sostenibilità dovrebbero rafforzare il fatto che l'inclusione sociale e la povertà possono essere fortemente influenzate dalla capacità delle persone di accedere a servizi o strutture sanitarie e di assistenza di qualità. Questi includono alloggi, spazi sicuri, trasporti e programmi di mobilità.

• Trasformazione del sistema sanitario: I fondi SIE dovrebbero essere assegnati a "garantire la transizione verso un sistema sanitario e di assistenza più sostenibile, resiliente, innovativo e di alta qualità incentrato sulle persone” come affermato nel partenariato europeo nell'ambito di Orizzonte Europa "Trasformare i sistemi sanitari e assistenziali”. Sinergie tra Orizzonte Europa, EU4Salute, FESR e FSE+ sono fondamentali per garantire la cooperazione tra tutte le parti interessate e accelerare l'innovazione. Questo passaggio a un approccio basato sul valore, che investe nella misurazione dei risultati, nella raccolta di dati e nel miglioramento dell'interoperabilità tra i diversi sistemi di dati, contribuirà al raggiungimento degli obiettivi a livello dell'UE di una ripresa sostenibile e sociale, politica e Quadro finanziario pluriennale Obiettivi e il Agenda delle Nazioni Unite (SDG) 2030 obiettivi.

EUREGHA ed EuroHealthNet continuano a monitorare, consigliare e impegnarsi con i negoziati istituzionali dell'UE in corso sul prossimo bilancio a lungo termine dell'UE e sollecitano i partner negoziali a tenere conto delle raccomandazioni di cui sopra nell'attuazione di programmi e politiche. La necessità di garantire una forte attenzione all'equità sanitaria e al benessere per tutti non è mai stata così importante. Questo è il momento di rafforzare gli investimenti per rafforzare la preparazione, la reattività e la resilienza del sistema sanitario e assistenziale, garantendo la cooperazione transfrontaliera e interregionale in tutta Europa. Le nostre organizzazioni, membri e partner possono così contribuire a realizzare l'ambizione dell'Europa per una ripresa sana, equa e sostenibile. Abbiamo le conoscenze e la volontà per contribuire al raggiungimento di questi obiettivi comuni.

Chi siamo:

EuroHealthNet è una partnership senza scopo di lucro di organizzazioni, agenzie e organismi statutari che lavorano nel campo della salute pubblica, della prevenzione delle malattie, della promozione della salute e della riduzione delle disuguaglianze. La nostra missione è migliorare e sostenere la salute tra e all'interno degli Stati europei attraverso un'azione sui determinanti sociali della salute e affrontare le disuguaglianze sanitarie.

Autorità Sanitarie Regionali e Locali Europee (EUREGHA) è una rete con sede a Bruxelles di 17 Regioni provenienti da 10 Paesi in Europa. La missione di EUREGHA è riunire le autorità sanitarie regionali e locali come mezzo per migliorare la politica sanitaria in Europa. In tal modo, EUREGHA stabilisce e promuove anche la collaborazione tra i suoi membri, le istituzioni dell'Unione europea e con reti e organizzazioni sanitarie paneuropee che lavorano con la salute pubblica e l'assistenza sanitaria.